Боль между лопаток при гастрите

Боль в шее, между лопаток

Боль в спине между лопатками, болит в области лопаток - причины и лечение

Боль в шее и межлопаточной области – это неспецифическая мышечная реакция на любую патологию в данном регионе.

Возможные причины боли в шее и между лопаток

В шее семь позвонков (шейных позвонков), которые окружают спинно-мозговой канал, это часть Вашего позвоночника. Между дисками этих позвонков и рядом проходят нервы шеи. Строение шеи включает мышцы шеи, артерии, вены, лимфатические железы, щитовидную железу, паращитовидную железу, пищевод, гортань, трахею.  Боль в шее может быть связана с повреждением различных структур шеи (мышц, нервов, позвонков, межпозвонковых дисков) ил могут распространяться из рядом расположенных участков тела.

Кроме боли, пациентов часто беспокоит уменьшение подвижности шеи (скованность), при поражении нервов может также отмечаться изменение чувствительности, ослабление мышц, чувство покалывания и другие симптомы.

Заболевания, сопровождающиеся болью в шее или между лопаток

Боль в шее и между лопаток может беспокоить при дегенеративно – дистрофической патологии позвоночника – вертеброгенные цервикалгия и торакалгия, цервикоторакалгия.

При этом боли могут быть разной степени выраженности – от острой, простреливающей до ноющей, выкручивающей, но всегда связаны с движением. Повороты головы, наклоны, подьем рук, заведение рук назад будут усиливать болевые ощущения. При наклоне головы вперед боль появится в шейном или грудном отделе позвоночника (симптом Нери). Боли могут усиливаться по ночам.

Появлятся такие болевые ощущения после нагрузок, переохлаждения, при длительных вынужденных позах – перед компьютером, у крановых машинистов, швей, водителей, при малоподвижном образе жизни… Температура тела не повышается, анализы крови в норме.

Боли чаще обусловлены мышечным гипертонусом – мышечные боли. При осмотре определяется болезненность остистых отростков, паравертебральных точек, мышц шеи и грудного отдела – межлопаточной области, подлопаточной, по ходу межреберий, ограничение и болезненность движений, напряжение мышц, сколиоз. Возможны односторонние и двусторонние болевые синдромы. Диагноз ставится клинически.

На рентгенограммах позвоночника могут быть обнаружены признаки остеохондроза, спондилоартроза шейного отдела и грудного, возможна нестабильность позвонков шейного отдела позвоночника, сколиоз грудного отдела позвоночника. При необходимости, индивидуально, может понадобиться компьютерная томография и (или) магнитно-резонансная томография.

В лечении используют нестероидные противовоспалительные препараты, миорелаксанты, витамины группы В, габантины (при выраженном болевом синдроме), местно растирки, сухое тепло, ипликаторы Кузнецова или Ляпко. После купирования острого болевого синдрома – массаж, лечебная физкультура, плавание, иглорефлексотерапия, санаторно – курортное лечение. Профилактически необходима ежедневная зарядка, плавание. Ноющие, пекущие ощущения в межлопаточной области проходят при движениях. Чем лучше мышцы – тем меньше беспокоят болевые ощущения.

Kemik Kaynakl? Bel Agr?lar?

Боли в шее и грудном отделах позвоночника могут быть симптомом остеопороза .

В этом случае боли тупые, ноющие постоянные, без четкой связи с движением, сочетаются с болями в других костях и суставах у лиц старшего возраста. Диагноз подтверждается рентгенологически и проведением денситометрии. В лечении используют бисфосфонаты, прапараты кальция, хондропротекторы.

Боли в шее и межлопаточной области могут быть вызваны атипичным течением инфаркта миокарда .

Боли чаще локализуются в левой половине грудной клетки, но могут иррадиировать в левую лопатку и левую руку, могут беспокоить только в шее, лопатке. Возможно повышение артериального давления, одышка, сердцебиение, аритмия.

Диагноз ставится только по электрокардиограмме. Поэтому всем пациентам с болью в шее или между лопаток проводится ЭКГ для исключения инфаркта миокарда.

При поставленном диагнозе «Инфаркт миокарда» необходима срочная госпитализация в специализированное инфарктное отделение и все последующие курсы реабилитации.

Боли в шее и межлопаточной области могут быть при пневмотораксе .

Пневмоторакс – это попадание воздуха в плевральную полость. Чаще пневмоторакс возникает при травмах грудной клетки, переломе ребер, ножевом и огнестрельном ранении, возможен при хронических обструктивных заболеваниях легких, туберкулезе, эмфиземе, муковисцедозе, бронхиальной астме, пневмонии, системных заболеваниях соединительной ткани, опухоли легкого. Может быть открытым и закрытым.

Возможно спонтанное развитие пневмоторакса.

Острая, кинжальная, простреливающая боль в груди, лопатке во время вдоха, может иррадиировать в плечо сочетается с разной степени выраженности одышкой. Амплитуда дыхательных движений грудной клетки уменьшена, дыхание ослаблено, учащено, может быть тахикардия, снижение артериального давления, набухание вен шеи (при напряженном пневмотораксе).

Показана срочная госпитализация.

Боль в шее и лопатках может возникать при воспалительных заболеваниях лор – органов – ангина, фарингит, ларингит, трахеит, заглоточный абсцесс .

Фарингит

Боль внизу живота справа - основные причины (Боль при нажатии на локтевой сустав)

Тонзиллит

Температура, боли в горле, боли при глотании, изменение голоса, «заложенность» горла должны привести больного к ЛОР врачу. Острый отит может сопровождаться односторонними болями в шее.

Повышение температуры, кашель, одышка, нарушение общего самочувствия, слабость должны привести больного к терапевту. Потребуются общеклинические анализы, рентгенография легких и лечение обнаруженного заболевания.

Сильный кашель может вызвать миозит межреберных мышц . Боли в межреберьях при пальпации, глубоком вздохе потребуют консультации невролога. Возможно будут назначены нестероидные противовоспалительные средства, миорелаксанты, габантин, витамины группы В и местные растирки, горчичники, перцовый пластырь в дополнение к терапевтическому лечению основного заболевания.

Боли в шее, лопатке, межреберьях односторонней локализации могут быть при острой герпетической инфекции .

Пузырьковые высыпания, опоясывающие, по ходу межреберий, сопровождающиеся болевыи синдромом разной степени выраженности, повышение температуры требует лечения у дерматолога или инфекциониста с назначением противовирусных препаратов. Из обезболивающих средств можно принимать габапентины, нестероидные противовоспалительные препараты, витамины группы В. Возможно развитие постгерпетических невралгий – длительных сильных болей, сохраняющихся после исчезновения сыпи и длящихся до полугода.

Боли в шее, грудном отделе позвоночника  могут  быть вызваны метастазами опухолей в позвоночник. Диагноз ставится только по результатам рентгенологического  обследования  (компьютерная томография) и магнитно-резонансной томографии.

Боли в шее могут быть при образованиях кожи, в том числе злокачественных .

Боли в шее могут быть при заболеваниях щитовидной железы. Тиреоидиты, зоб, опухоль щитовидной железы будет сопровождаться болью в шее, не острой, тупой, ноющей. УЗИ щитовидной железы, ее гормоны и лечение у эндокринолога и при необходимости онколога.

Боли в шее могут быть при шейном лимфадените – пальпируется увеличенное болезненное образование на шее, мягкое, «катающееся» под пальцами, сопровождающееся повышением температуры. Чаще возникает как осложнение воспалительных заболеваний полости рта, лор – органов. Требуется тщательное обследование и лечение очага инфекции. Лимфаденит, при прогрессировании развивается периаденит, абсцесс, при прорыве абсцесса флегмона…сепсис.

Шейный лимфаденит при инфекционном мононуклеозе

Нагноение лимфоузла

Боли в зону лопаток могут иррадиировать при заболеваниях желудочно – кишечного тракта гастрит , гастродуоденит , язвенная болезнь , холецистит , панкреатит . Боли в таком случае не связаны с движением и возникают при обострении имеющегося заболевания.

Голодные боли. Неприятный симптом или что-то серьезное? Как с ними бороться?

К числу причин, которые чаще встречаются у пожилых, относят образование грыж мезпозвонковых дисков и артрит (воспаление небольших суставов между позвонками). Тяжёлые боли и скованность шеи отмечаются при менингите .

Помощь каких врачей может потребоваться при возникновении боли в шее?

  • Терапевт
  • Ревматолог
  • Невролог
  • Травматолог
  • Ортопед
  • Физиотерапевт
  • Массажист или мануальный терапевт
  • Врач-невролог Кобзева С.В.

    Источник: http://www.medicalj.ru/symtoms/neck/217-neck-pain

    Боли в области сердца при различных заболеваниях — причины, характер, лечение

    Havucun faydalar?n? biliyor musunuz? Kendini Iyi Hisset #metabolizma #destekleyici #besin #sebze #meyve #vitamin #beslenme #bag?

    Общие данные

    Боль в сердце – самый распространенный симптом. с которым врачам-терапевтам наиболее часто приходится принимать пациентов старшего возраста. В настоящее время сердечно-сосудистые патологии приобретают всё большую распространённость на фоне неправильного питания. низкой физической активности людей, частых стрессов. избыточной массы тела.

    В то же время симптом, который люди обозначают в качестве болей в области сердца. может вовсе не быть связан с патологией самого сердца. Например, он может быть обусловлен патологическим процессом со стороны желудка, позвоночного столба, легких, ребер и грудины.

    Иногда только на приеме у врача и после проведения обследования можно точно установить, с чем связаны боли в районе сердца.

    Каковы причины возникновения болей в сердце?

    Существует много причин, из-за которых развиваются боли в области сердца. Их можно условно разделить на две большие группы:

    1. Связанные непосредственно с поражением самого сердца:

  • нарушение притока крови и кислорода к сердечной мышце;
  • воспалительные изменения в тканях сердца;
  • нарушения процесса обмена веществ в тканях сердца;
  • слишком большая нагрузка на сердечную мышцу из-за повышенного артериального давления или порока сердца.
  • 2. Заболевания других органов, при которых происходит отражение болей в область сердца:

  • наиболее распространенная ситуация – такие заболевания желудка, как гастрит и язвенная болезнь;
  • болевой синдром может быть вызван поражением грудного отдела позвоночного столба, ребер, межреберных нервов;
  • заболевания легких и плевры;
  • Отрыжка и боль в желудке: случайность или симптом болезни

  • заболевания пищевода.
  • Ишемическая болезнь сердца

    Ишемическая болезнь сердца – это целая группа заболеваний и патологических состояний, основным симптомом которых является боль в сердце. Наиболее распространенные разновидности ишемической болезни сердца – это стенокардия и инфаркт миокарда.

    Стенокардия

    Стенокардия является весьма распространенным заболеванием, и основной причиной острых болей в области сердца у пациентов старше 40 лет.

    Механизм возникновения болей в сердце при стенокардии достаточно прост. Кровоснабжение сердечной мышцы осуществляется через коронарные (венечные) артерии, которые оплетают орган. При сужении их просвета (чаще всего холестериновыми бляшками при атеросклерозе ) к миокарду поступает недостаточное количество кислорода. В итоге в мышечных клетках образуется большое количество молочной кислоты, которая и приводит к возникновению болей. Это нарушение носит приступообразный характер. Чаще всего приступы возникают в стрессовых ситуациях, при повышении артериального давления. во время интенсивных физических нагрузок — то есть тогда, когда сердцу требуется повышенное количество кислорода.

    Для стенокардии характерны сильные острые боли в области сердца за грудиной, чаще всего колющие и жгучие. Они очень быстро возникают и усиливаются, но обычно проходят в течение пяти минут. Болевой синдром быстро снимается приемом таблеток или спрея нитроглицерина под язык. Во время приступа боль может отдавать в левую руку, плечо, под лопатку, в левую половину шеи и челюсти.

    Боли в сердце при стенокардии могут возникать при разных условиях, в зависимости от течения заболевания:

    1. Стенокардию напряжения можно считать более благоприятным вариантом течения патологии. При этом боль возникает только в момент стресса или сильного физического напряжения. Сердце начинает сокращаться быстрее и сильнее, ему требуется больше кислорода, но достаточного его количества по суженным сосудам не поступает.

    2. При стенокардии покоя боль возникает в любое время, может даже во сне. Такой вариант течения заболевания считается менее благоприятным.

    Болевой приступ при стенокардии снимается приемом нитроглицерина. Таблетку или спрей помещают под язык, где препарат очень быстро всасывается в кровь. Если боль не проходит, то необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи». Такие пациенты наблюдаются участковым терапевтом, и проходят периодическое лечение.

    Наиболее достоверный метод исследования для установления сужения коронарных артерий сердца – коронарография, когда в сосуды вводится рентгенконтрастное вещество, и выполняется рентгеновский снимок.

    Инфаркт миокарда

    Какие болезни вызывают боли между лопаток

    Инфаркт миокарда в большинстве случаев развивается на фоне стенокардии, и является как бы ее более тяжелой стадией. При этом появление болей за грудиной связано с тем, что в определенный момент времени коронарные артерии сужаются настолько, что приток крови к сердечной мышце полностью прекращается, и ее участок погибает. При этом появляется боль в сердце и другие характерные симптомы:

    1. Очень сильная острая колющая и жгучая боль за грудиной в районе сердца, которая долгое время (более 5 минут) не проходит, не снимается после приема нитроглицерина.

    2. При этом отмечается падение артериального давления, иногда до такой степени, что пациент падает в обморок .

    3. Кожа больного бледнеет, он покрывается липким холодным потом.

    4. Появляется сильное чувство страха смерти.

    Боль в сердце при инфаркте миокарда настолько сильна, что ее приходится снимать наркотическими препаратами. При появлении подобных болей нужно не медля вызвать бригаду «Скорой помощи». После выполнения ЭКГ причина возникновения болей сразу же становится ясна: инфаркт миокарда проявляет себя очень ярко.

    Пациента помещают в палату интенсивной терапии. Инфаркт миокарда представляет собой прямую угрозу для жизни, поэтому многое зависит от качественно и своевременно проведенного лечения.

    Артериальная гипертония

    Артериальная гипертония – это повышение артериального давления выше нормальных показателей (более 120 и 80 мм.рт.ст.). При этом на сердце оказываются повышенные нагрузки, его мышцам приходится работать интенсивнее, и с большей частотой. Кроме того, атеросклероз, который в большинстве случаев является причиной артериальной гипертонии, затрагивает и сердечные сосуды. Мало того, что миокард испытывает перегрузку, он получает еще и меньше кислорода.

    Наиболее характерны для повышенного давления при артериальной гипертонии боли в сердце в сочетании с головными болями. Они могут носить давящий, колющий, ноющий характер. При этом одновременно развиваются следующие симптомы:

  • еще более выраженное повышение артериального давления;
  • шум в ушах. «мушки перед глазами»;
  • головная боль, головокружение ;
  • шаткость походки, слабость, усталость, сонливость ;
  • покраснение кожи лица, чувство жара;
  • отеки. преимущественно на ногах в вечернее время.
  • Особенно часто боли в области сердца возникают во время так называемого гипертонического криза – резкого повышения артериального давления до очень высоких цифр.

    Чтобы понять происхождение болей в сердце, достаточно измерить артериальное давление. Чаще всего боли в области сердца возникают при так называемой гипертонической болезни 3 стадии, когда повышение артериального давления и нарушение кровотока приводят к выраженным нарушениям со стороны сердца и других органов.

    Миокардит

    Миокардит – воспалительное поражение миокарда – сердечной мышцы. В миокарде присутствуют нервные рецепторы, которые реагируют на воспаление возникновением болей. Это может быть вызвано вирусами. другими микроорганизмами, воспалительным процессом.

    Боли в сердце и ощущение дискомфорта в груди достаточно часто встречаются при миокардите (около 80% пациентов с данной патологией). У некоторых пациентов заболевание протекает без каких бы то ни было симптомов.

    Боль в сердце при миокардите чаще всего носит давящий или ноющий характер, иногда она бывает колющей. При этом она практически никак не связана со стрессами и физическими нагрузками. Боль при миокардите отличается от стенокардической тем, что от приема нитроглицерина не отмечается никакого облегчения. Также не отмечается никаких патологических признаков и во время проведения ЭКГ.

    При миокардите давящая боль в сердце сочетается с другими признаками:

  • слабость, вялость, общая утомляемость ;
  • небольшое повышение температуры тела – не более 37 o С;
  • ощущение перебоев в работе сердца, учащенного сердцебиения или замираний.
  • Если миокардит протекает без болей, то чаще всего пациент не обращается к врачу, а заболевание проходит самостоятельно. Если же лечением занимается терапевт или кардиолог. то он может назначить ЭКГ, УЗИ сердца, рентгенографию грудной клетки. В дальнейшем назначаются медикаментозные препараты, направленные на основную причину заболевания.

    Перикардит

    Это также воспалительное заболевание, но оно захватывает не сердечную мышцу, а наружную оболочку сердца – перикард. В нем также имеется множество нервных окончаний, раздражение которых приводит к возникновению болей.

    При перикардите боль в области сердца отличается следующими особенностями:

    1. Болевые ощущения отмечаются в низу и слева в грудной клетке – там, где находится верхушка сердца. В некоторых случаях они могут захватывать всю область сердца, или всю левую половину груди.

    2. При перикардите нехарактерны боли в сердце, отраженные в левую руку, под левую лопатку, в левую половину шеи и челюстей.

    3. При данном заболевании болевой синдром чаще распространяется в правую половину груди и правую руку.

    4. При перикардите отмечается острая, ноющая, режущая боль в сердце.

    5. Болевые ощущения не усиливаются во время стресса и интенсивных физических нагрузок, но их интенсивность зависит от положения тела пациента. Часто для того, чтобы уменьшить боль, человек занимает положение сидя, и наклоняется вперед.

    6. Характерна боль в сердце во время вдоха.

    7. Наиболее интересна динамика болей в сердце во времени. Они возникают в самом начале заболевания, при так называемом сухом перикардите, когда во время сокращений сердца происходит трение между воспаленными листками перикарда. Затем, при выпотном перикардите, в сердечной сумке образуется жидкость, трение прекращается, и боль стихает. Но это не означает того, что и заболевание было излечено.

    При появлении болей в сердце и подозрения на перикардит проводится обследование пациента, включающее в себя УЗИ сердца, ЭКГ, рентгенографию грудной клетки. Назначается лечение, направленное против основной причины патологии: противовирусные или противогрибковые препараты. антибиотики. противовоспалительные средства .

    Кардиомиопатия

    Под кардиомиопатией понимают все патологии сердца, которые не связаны с недостаточным притоком кислорода, воспалительными процессами и пороками клапанов. По большей части в основе кардиомиопатии лежат нарушения обмена веществ, которые, так или иначе, приводят к возникновению болей в области сердца.

    При кардиомиопатии боли в области сердца могут носить самый разнообразный характер. Они могут локализоваться только в каком-либо определенном месте, либо занимать обширную площадь. Болевой синдром может беспокоить пациента постоянно, а также может быть связан с физической нагрузкой или стрессом. Иногда его получается снять при помощи нитроглицерина, но далеко не всегда.

    Для постановки диагноза и назначения правильного лечения любой пациент с непонятными болями в области сердца должен явиться на осмотр к врачу и пройти обследование, в состав которого входит рентгенография грудной клетки, ЭКГ, УЗИ сердца, общий и биохимический анализ крови .

    Пороки сердца

    Пороки сердца могут быть врожденными, или носить приобретенный характер, но в любом случае они сопровождаются сердечными болями.

    Боль в сердце при пороке его развития имеет следующий механизм развития. При нарушении строения одного из клапанов определенные камеры сердца вынуждены постоянно перекачивать большое количество крови, в то время как наполнение других остается достаточно слабым. При этом перегруженная сердечная мышца вынуждена сокращаться чаще и сильнее. Она испытывает повышенную потребность в кислороде, а кроме того, ее ресурс не бесконечен – в определенный момент времени она перестает работать адекватно. Все это проявляется в виде сердечных болей.

    Боли в сердце при его пороках носят постоянный характер. Чаще всего они давящие, колющие, щемящие. Они могут сопровождаться повышенным артериальным давлением, появлением отеков на ногах и другими симптомами.

    Чаще всего боль в области сердца сопровождает следующие его пороки:

    1. Аортальный стеноз – сужение аорты в том месте, где она отходит от левого желудочка;

    2. Пролапс митрального клапана, который расположен между левым желудочком и предсердием – весьма распространенное врожденное нарушение, которое выявляется у многих детей и может быть выражено в разной степени, зачастую так слабо, что считается не пороком, а небольшой малозначимой аномалией;

    3. Приобретенные ревматические пороки сердца, возникающие при длительном течении ревматизма .

    Данные патологии выявляются после проведения рентгенографии грудной клетки, УЗИ сердца, ЭКГ. В зависимости от разновидности порока, выраженности боли в сердце и других симптомов, назначается хирургическое или консервативное лечение.

    Нейроциркуляторная дистония

    Нейроциркуляторная дистония (вегето-сосудистая дистония. вегетодистония) – это функциональное заболевание нервной системы, при котором нарушается нервная регуляция многих внутренних органов, в том числе сердца. И это нередко становится причиной возникновения болей в сердце. Чаще всего нейроциркуляторная дистония развивается у подростков, чем и обусловлена высокая распространенность подобных болей в подростковом возрасте.

    В зависимости от течения заболевания, выделяют четыре разновидности болей в сердце в подростковом возрасте.

    Простая кардиалгия

    Это форма болей в сердце при нейроциркуляторной дистонии, которая отмечается у 95% всех пациентов. Чаще всего она возникает спонтанно, продолжается несколько минут или часов, а потом проходит. Боль в сердце при простой кардиалгии ноющая или щемящая, занимает всю область сердца, или только его верхушку. Особой помощи во время возникновения подобного болевого синдрома не требуется. Обычно невролог назначает общую терапию, направленную на лечение основного заболевания.

    Отдельный подвид простой кардиалгии – так называемая ангионевротическая кардиалгия. При ней боли в сердце — давяющие или сжимающие, всегда носят приступообразный характер, являются очень кратковременными, но при этом крайне сильными. Боль может проходить и самостоятельно, без всякой помощи, но чаще всего пациенты применяют для ее снятия капли валидола или нитроглицерин. При наличии таких приступов следует посетить невролога, который осмотрит пациента, проведет обследование и назначит подходящее лечение.

    Кардиалгия вегетативного криза

    Её также называют приступообразной затяжной кардиалгией. Сердечные боли возникают во время так называемого вегетативного криза – острого состояния, когда нейроциркуляторная дистония проявляет себя особенно ярко.

    Боль в сердце при кардиалгии вегетативного криза продолжается очень длительное время, она является давящей или ноющей, не проходит после приема валидола и нитроглицерина. При этом наблюдают и другие симптомы:

  • повышение артериального давления, отчего данное состояние может напоминать гипертонический криз;
  • вялость, слабость, чувство страха;
  • дрожь во всем теле;
  • одышка. ощущение нехватки воздуха;
  • ощущение учащенного сердцебиения.
  • Обычно приступ подобных болей в сердце снимается при помощи препаратов, снижающих артериальное давление, и успокоительных средств .

    Симпаталгическая кардиалгия

    При симпаталгической кардиалгии отмечается боль в сердце жгучего характера, или просто жжение. Болевой синдром располагается в области сердца или в загрудинной области. При этом, если ощупывать промежутки между ребрами, будет отмечаться усиление болевого синдрома. Валидол, валокордин и нитроглицерин в данном случае не помогают, как это имеет место при других разновидностях нейроциркуляторной дистонии.

    При болях в сердце, вызванных симпаталгической кардиалгией, как ни странно, помогают не лекарства, а тепловые процедуры, например, горчичники или иглоукалывание .

    Причиной болей в сердце в данном случае является чрезмерное раздражение и возбуждение нервных сплетений, отвечающих за стрессовые реакции в организме.

    Ложная стенокардия

    Оказывается, в некоторых случаях вегето-сосудистая дистония может напоминать стенокардию. Хотя на самом деле эти два заболевания очень сильно различаются.

    При так называемой псевдостенокардии напряжения, как и при истинной стенокардии, возникают боли в области сердца за грудиной давящего, сжимающего, ноющего характера. Они становятся сильнее, когда пациент находится в психоэмоциональном напряжении или испытывает повышенные стрессовые нагрузки.

    В данном случае причиной болей в сердце является неадекватная реакция организма и сердечной мышцы на физические нагрузки. Нередко это состояние путают со стенокардией. Поэтому очень важно отличить их друг от друга. Пациенту нужно обязательно явиться на прием к врачу, и пройти обследование (ЭКГ, УЗИ сердца и др.) для того, чтобы точно установить диагноз и получить адекватное лечение.

    Аритмия

    Аритмия – это заболевание, характеризующееся нарушением нормального ритма сердца. Существует много различных видов аритмий, и нередко многие из них могут сопровождаться болями в области сердца. Болевой синдром возникает непосредственно во время приступа, и сопровождается следующими симптомами:

    • слабость, головокружение;
    • ощущение нарушений сердечного ритма: перебоев в сердце, замираний, частого и сильного сердцебиения;
    • иногда сердце во время приступа аритмии настолько перестает справляться со своей функцией, что больной теряет сознание .

    Боль в сердце при аритмии может отдавать в левую половину грудной клетки, левую руку и левую подмышку.

    Зачастую пациент может сам отличить болевой синдром при аритмии от других заболеваний, так как нарушения сердечного ритма ощущаются достаточно хорошо.

    Для уточнения происхождения болей во время приступа выполняют ЭКГ: сразу становится понятен и диагноз стенокардии, и ее разновидность.

    Если приступ аритмии сопровождается острыми болями в районе сердца, то необходима срочная врачебная помощь. Необходимо вызвать бригаду «Скорой помощи»: врачом будут введены соответствующие антиаритмические препараты.

    Боли в сердце, отраженные из других органов

    В непосредственной близости от сердца находятся многие важные органы: желудок и пищевод, легкие и покрывающая их плевра, позвоночный столб, ребра, грудина. Их заболевания могут создавать болевой синдром, который очень сильно напоминает боли в сердце.

    Гастрит и язвенная болезнь желудка

    Гастрит и язвенная болезнь – это заболевания слизистой оболочки желудка, которые отличаются друг от друга лишь тем, что гастрит представляет собой воспалительный процесс, а язва – это воспаление в сочетании с дефектом желудочной стенки.

    При гастрите и язвенной болезни желудка отраженные боли в сердце чаще всего возникают после еды или, напротив, натощак (при поражении нижнего отдела желудка или двенадцатиперстной кишки). Они носят колющий характер, могут держаться длительное время и не проходят после приема нитроглицерина и других препаратов. «Желудочное» происхождение болей в сердце можно заподозрить по следующим дополнительным симптомам:

    Чаще всего пациенты, страдающие подобными «болями в сердце», отправляются на прием к кардиологу. Не найдя признаков патологии со стороны сердечно-сосудистой системы, специалист направит такого больного к гастроэнтерологу.

    Гастроэзофагеальный рефлюкс

    Гастроэзофагеальный рефлюкс уверенно можно назвать болезнью XXI века. С ней связано почти 50% всех болей в сердце, имеющих постороннее происхождение.

    При гастроэзофагеальном рефлюксе соляная кислота из желудка забрасывается в пищевод, в результате чего возникают колющие и тянущие боли в сердце, ощущение жжения. Болевые ощущения чаще всего располагаются за грудиной, в левой половине грудной клетки, могут отдавать в левую руку, левую половину шеи, челюсти, под левое ребро.

    Очень часто пациенты путают боли, вызванные гастроэзофагеальным рефлюксом, со стенокардией. Точный диагноз устанавливается после проведения эндоскопического исследования .

    Боли в сердце при пневмонии

    При левосторонней пневмонии (воспалении легкого ), отмечаются боли в левой половине грудной клетки, которые очень сильно напоминают боли в сердце. Наиболее странным является их возникновение у пациента впервые, если до этого он никогда не испытывал подобной симптоматики. Вместе с тем другие симптомы достаточно характерны:

  • значительное повышение температуры тела, до 38 o С и выше;
  • общее ухудшение самочувствия, слабость, вялость, бледность кожи;
  • одышка;
  • сухой кашель. который со временем становится влажным;
  • одна половина грудной клетки как бы отстает от процесса дыхания, ее движения ограничены.
  • В первую очередь насторожить в плане возможности пневмонии должно сочетание болей в сердце и симптомов, сильно напоминающих простудное заболевание. Окончательный диагноз устанавливается после проведения рентгенографии грудной клетки. Иногда пневмония может осложниться поражением сердца. Пациента помещают в стационар, и назначают ему антибактериальную терапию.

    ОРЗ и грипп

    Грипп и ОРЗ не являются респираторными заболеваниями в полном смысле этого слова. Во время внедрения в слизистую оболочку дыхательных путей вирусы очень быстро попадают в кровоток, и распространяются по всему организму, вызывая общую интоксикацию. Строго говоря, от этого страдают все органы и ткани.

    Если во время гриппа отмечаются боли в сердце, то это означает, что токсины вируса подействовали на сердечные ткани. Нужно как можно быстрее обратиться к врачу — в такой ситуации не стоит заниматься самолечением.

    Плеврит

    Усиливающиеся на вдохе боли в сердце могут явиться признаком плеврита – воспаления плевры (пленки, покрывающей легкие снаружи и грудную полость изнутри). Под сердечно-сосудистые заболевания может маскироваться левосторонний плеврит. Дополнительными симптомами являются: повышение температуры тела, сухой кашель, боли в других частях грудной клетки.

    При длительно текущем плеврите повышается давление в сосудах легких. В результате формируется так называемое легочное сердце – состояние, напоминающее таковое при артериальной гипертонии.

    Диагноз плеврита устанавливается при проведении рентгенографии грудной клетки.

    Остеохондроз

    Остеохондроз – дегенеративное заболевание позвоночника. при котором болевой симптом является одним из основных. Если поражен грудной отдел позвоночника, то возникают ощущения, сильно напоминающие боли в сердце. Дело в том, что во время остеохондроза пережимаются нервные корешки, которые отходят из спинномозгового канала к органам грудной полости и к грудной стенке.

    Перед тем, как возникает боль в сердце, пациента в течение некоторого времени беспокоит боль в спине. между лопатками, по ходу позвоночника.

    В зависимости от того, насколько сильно сдавлены нервные корешки, боль в сердце при остеохондрозе может быть режущей, колющей, стреляющей. Нередко она возникает в виде острых приступов, является очень сильной. Сами больные характеризуют данное состояние, как «сильно колет сердце».

    В зависимости, от уровня поражения, боль в сердце при остеохондрозе может отдавать в руку. Одновременно отмечается слабость мышц в конечности, онемение. снижение чувствительности, неприятные ощущения в виде «ползания мурашек» и покалывания.

    Болевые ощущения могут провоцироваться физическими нагрузками, переохлаждением. неловкими движениями и определенными позами, глубоким вдохом, кашлем и чиханием. При этом нитроглицерин, успокоительные и снижающие артериальное давление средства не помогают, зато хороший эффект имеют противовоспалительные и обезболивающие препараты. например диклофенак .

    Обычно после того, как проведено обследование и исключены все «сердечные» причины болей, сомнений в диагнозе не остается. Лечением пациента занимается чаще всего невролог, а для подтверждения диагноза назначается рентгенография и компьютерная томография позвоночного столба.

    Межреберная невралгия

    У многих людей иногда так было: кольнет ненадолго в боку, предположительно в районе сердца, а потом почти сразу же «отпустит». Так проявляет себя межреберная невралгия. симптомы которой часто путают с приступами заболеваний сердца.

    Причины межреберной невралгии очень многообразны. Это могут быть и травмы. и инфекции. и нарушения со стороны позвоночного столба.

    Если приступ межреберной невралгии являлся единичным, или случается крайне редко, то особых поводов для беспокойства нет. Если же подобные боли повторяются регулярно, нужно обратиться к неврологу.

    Психогенные боли в сердце

    Боли в сердце, которых на самом деле нет, могут ощущать больные с неврастеническим неврозом. истерией, навязчивыми состояниями, повышенной тревожностью и мнительностью, психическими заболеваниями. Выявить истинную причину сердечных болей у такого пациента, поможет только тщательное обследование и консультация и у психиатра .

    Лечение болей в сердце

    Как видно из всего вышеописанного, боль в сердце – это симптом, который может возникать в результате большого количества разных причин. Соответственно, и лечение будет сильно отличаться.

    Обычно пациенты, которые длительно страдают заболеванием, уже имеют рекомендации лечащего врача, и прекрасно знают о том, как действовать в подобных ситуациях.

    Если же сильные боли в сердце возникли впервые в жизни, то не стоит рисковать – лучше вызвать бригаду «скорой помощи».

    Боль в сердце: первая помощь в дорожных условиях — видео

    Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

    Автор: Кабанов А.С. Педиатр, детский хирург

    Источник: http://www.tiensmed.ru/news/heartpain-a2l.html

    Болезни желудка. Острый гастрит. Характер болей при гастрите.

    В общем заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки можно подразделить следующим образом.

    а) Функциональные нарушения.

    б) Гастриты.

    в) Язва желудка и двенадцатиперстной кишки.

    г) Рак.

    д) Редкие поражения.

    е) Патологические изменения желудка как вторичные сопутствующие явления при общих заболеваниях.

    Здесь следует отметить, что между возникновением жалоб и установлением диагноза рака желудка проходит длительный промежуток времени, в среднем равный 8 месяцам. Этим частично объясняются все еще очень неудовлетворительные результаты оперативного лечения, поскольку прогноз при этом заболевании почти целиком зависит от времени, когда оно было распознано.

    Дифференциальный диагноз возможен при использовании, во-первых, анамнестических данных, во-вторых, данных локального обследования и, в-третьих, рентгенологических данных.

    Анамнез. По вопросу о дифференциально-диагностической ценности анамнеза мнения расходятся. Согласно опыту старых клиницистов, для дифференциального диагноза заболеваний желудка анамнез — все, объективные данные — ничто. Хотя это утверждение больше уже не может быть столь категоричным, все же следует уделить особое внимание тщательному собиранию анамнеза при заболеваниях желудка. Здесь это имеет несомненно гораздо большее значение, чем при многих других болезнях.

    При функциональных поражениях желудка жалобы носят недостаточно определенный характер. Они нерегулярны по времени их появления, непериодичны, не зависят от времени приема пищи.

    Острый гастрит. при котором обычно можно выявить связь с воздействием принятого повреждающего агента, едва ли представляет дифференциально-диагностические трудности. В клинической картине болезни преобладает ощущение разлитого давления в области желудка, которое может достигать степени интенсивной боли. Жалобы усиливаются после приема пищи. После рвоты большей частью наступает облегчение. В течение нескольких часов или суток жалобы стихают. Часто желудочные симптомы сопровождаются явлениями со стороны кишечника (метеоризм, поносы). Хронические гастриты можно разделить на две формы:

    а) гипертрофическую,

    б) атрофическую гиперпластическую.

    Первая из них обнаруживает тесную связь с язвенной болезнью. вторая— с раком желудка. Анамнез при гипертрофическом гастрите, отождествляемом некоторыми авторами с патологически раздражимым желудком, не отличается существенно от анамнеза больного язвенной болезнью. Соответственно наблюдается более отчетливая периодичность жалоб, их сезонность с нарастанием симптомов весной и осенью и в зависимости от локализации ранние или поздние голодные боли. При этом голодным болям принадлежит особо важное значение в диагностике дуоденита или язвы двенадцатиперстной кишки. Регулярно возникающие в 11 часов утра и в 5 часов вечера боли в верхней части живота, даже при отсутствии характерных клинических данных, следует расценивать с большой вероятностью как симптом дуоденита, протекающего с язвой двенадцатиперстной кишки или без язвы. В отличие от язвы при гастрите преобладают длительные боли — в течение суток, а на них могут наслаиваться ранние или поздние боли.

    Прием пищи может усиливать жалобы и при хроническом гастрите (чувство переполнения, давления, неприятные ощущения). Местные явления могут сопровождаться потерей аппетита и общими симптомами (ухудшение общего состояния).

    Для язвы чрезвычайно характерна боль, строго локализованная на участке, равном окружности кончика пальца, в то время как при гастрите боль обычно разлитого характера. Эта точно очерченная болевая точка при язве желудка большей частью определяется по средней линии или несколько слева, реже — справа от нее, в то время как при язве двенадцатиперстной кишки боль в общем отмечается справа, под краем реберной дуги. Отдача боли в левую или правую половину живота хотя и бывает, но не очень типична, а иррадиация в плечо, можно сказать, не наблюдается (важный отличительный признак от поражений желчного пузыря!). Боли при язве двенадцатиперстной кишки иррадиируют вправо, при язве желудка — чаще влево. Для прободной язвы, в особенности при прободении в поджелудочную железу, типична пронизывающая, длительная боль в спине.

    Характер болей позволяет установить важные дифференциально-диагностические отличия от печеночной колики. Боли при язве редко начинаются совершенно внезапно. Они достигают максимальной интенсивности в течение 5—15 минут или еще медленнее, в то время как при желчнокаменной болезни боль часто достигает наивысшей степени уже через 2—3 минуты. В отличие от желчнокаменной болезни боли при язве также и затихают медленнее. На основании интенсивности боли едва ли возможны дифференциально-диагностические заключения, хотя, как правило, при желчнокаменной болезни боли более интенсивны, чем при язвенной. Непосредственную причину возникновения боли при язве обычно нельзя установить точно, в то время как при желчнокаменной болезни, а также при гастрите обычно имеется тесная временная связь с приемом очень жирной, трудно перевариваемой пищи.

    Боли при язвенной болезни почти никогда не сопровождаются тошнотой, тогда как она очень часто сопутствует заболеваниям желчного пузыря. Особо важное значение для различения обоих заболеваний имеет длительность отдельных болевых периодов: приступ желчнокаменной болезни продолжается 1—3 дня, обострение язвенной болезни —3—5 недель. После приема пищи язвенные боли обычно исчезают спустя несколько минут, этого не бывает при болях, обусловленных желчнокаменной болезнью!

    Аппетит в отличие от гастрита и рака желудка при язвенной болезни не нарушается. Если, несмотря на наличие других симптомов язвы, боли не типичны, следует подумать о возможных осложнениях: постоянная боль при прободении, тошнота и рвота с ощущением давления в желудке — при стенозе.

    Оглавление темы «Диагностика боли в животе.»:

    Источник: http://meduniver.com/Medical/profilaktika/371.html

    Боли и их причины по алфавиту:

    боль между лопатками

    С болью между лопатками можно изрядно помучиться, прежде чем будет поставлен правильный диагноз. Боли между лопатками далеко не всегда связаны с проблемами позвоночника, например, остеохондрозом. Причина этих болей может крыться и в мышцах межлопаточной области, их сухожилиях, связках. Как правило, боль, исходящая из мышц, дает ощущение жжения между лопатками, тяжести, груза в верхней части спины. Но стоит пошевелить плечами — эти явления тотчас исчезают. Если же ломящая боль между лопаток не сразу проходит после смены положения тела и, к тому же, отдает в область сердца, то источником ее могут быть как сердечные болезни, так и проблемы в грудном отделе позвоночника.

    При каких заболеваниях возникает боль между лопатками:

    Если между лопатками Вы почувствовали боль, ощущение замороженности, онемения или ползания мурашек, возможно, это симптомы таких заболеваний, как:

    — Грыжа диска в грудном отделе

    — Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

    — Плечелопаточный периартроз

    — Протрузия диска в грудном отделе

    — Остеохондроз грудного отдела позвоночника

    — Сколиоз

    — Спондилоартроз

    — Стенокардия

    — Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки

    — Заболевания желчного пузыря и печени (холецистит, дискинезии желчевыводящих путей, гепатиты)

    — Заболевания легких и плевры (пневмонии, плевриты)

    — Стойкой болью между лопатками страдают преимущественно те люди, чья работа связана с длительным напряжением мышц плечевого пояса. К труду, имеющему названное отличие, можно отнести работу швеи, машинистки, конструктора, водителя и т. д.

    — Важно отметить, что грудной отдел позвоночника относительно малоподвижен. Поэтому существенных дистрофических изменений в нем, как правило, не происходит, что и подтверждается рентгенологическим обследованием. Следовательно, боли между лопатками чаще всего не связаны с остеохондрозом. Причина болей кроется в мышцах межлопаточной области, их сухожилиях, надостистых связках и местах прикрепления связок и сухожилий к позвонкам.

    — Совсем по-другому ощущается боль, источником которой являются связки, расположенные между остистыми отростками, а также сухожилия мышц, прикрепляющиеся к ним и к остистым отросткам.

    — Когда человек указывает на ломящую боль между лопатками, не сразу проходящую после смены положения тела, иногда распространяющуюся по всему позвоночнику или отдающую в область сердца, можно думать о боли, исходящей из сухожилий и связок.

    К каким врачам обращаться, если возникает боль между лопатками:

    Источник: http://www.eurolab.ua/symptoms/pain/114

    Причины, признаки и симптомы гастрита желудка

    Содержание:

    Воспаление слизистой оболочки желудка – одно из часто встречаемых заболеваний человека. Примерно 80-90 % людей, на протяжении жизни, имели хотя бы один эпизод этого недуга. В пожилом возрасте до 70-90% людей страдают различными формами гастритов. Хроническая форма гастрита может трансформироваться в язвенную болезнь. рак желудка.

    Что такое гастрит?

    Гастрит – это воспаление слизистого слоя желудка, приводящее к нарушению функций этого органа. При возникновении гастрита пища начинает плохо перевариваться, что оборачивается упадком сил и нехваткой энергии. Гастрит, как и большинство болезней, бывает острым и хроническим. Кроме того, различают гастрит с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка.

    В настоящее время гастрит уже можно назвать заболеванием века. Им болеют как взрослые, так и дети. А по данным статистики здравоохранения, в России около 50 % населения имеет гастрит в какой-либо форме.

    Гастрит характеризуется многообразием внешних и внутренних причин, провоцирующих развитие патологии. Клинически он протекает в виде воспаления (острого или хронического). Острое воспаление протекает кратковременно. Повреждение слизистых оболочек желудка концентрированными кислотами, щелочами и другими химическими веществами опасно летальным исходом.

    Длительно (хронически) протекающий недуг снижает качество жизни и проявляется в виде болей, а также:

    Тяжести в области живота;

    Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_gastrita_chtotakoe.php

    Комментарии закрыты