Рак желудка операция цена

Рак желудка — диагностика, операция по удалению

Рукавная резекция желудка. Sleeve gastrectomy - Video

Злокачественная опухоль, развивающаяся из эпителиальных клеток слизистой желудка, называется раком желудка.

Распространенность заболевания

Рак желудка — это довольно часто встречающееся заболевание, которое быстро развивается и метастазирует. В мире ежегодно от рака желудка погибает около 8 млн. человек, а в России — около 48 000.

Распространение этого заболевания в различных странах неравномерное. Япония, Россия, Бразилия, Финляндия считаются регионами с высокими показателями заболеваемости и смертности от рака желудка. Жители Средней Азии, республик Закавказья, США, Мексики и некоторых других стран заболевают реже. Связывают это, в основном, с характером питания, образом жизни, факторами окружающей среды. Преимущественно заболевают люди в возрасте старше 50 лет. Однако, в последнее время злокачественные опухоли все чаще встречаются в более молодом возрасте. По некоторым данным рак желудка встречается у мужчин чаще (32%), чем у женщин (21%). Однако не все исследователи с этим согласны. Важно отметить, что ранние формы рака желудка лечатся очень успешно, но поскольку симптомы заболевания возникают поздно, то чаще люди обращаются для обследования и лечения слишком поздно.

Причины возникновения рака желудка

Как и для других злокачественных новообразований, не существует одной конкретной причины или предрасполагающего фактора, вызывающих развитие опухоли.

Большое значение имеет питание. Избыток крахмалистой пищи, малое употребление свежих овощей и фруктов, недостаток в рационе животных белков и избыток животных жиров, как показывают исследования, способствуют развитию заболевания. Отрицательную роль играет злоупотребление алкоголем, курение, нерегулярное питание, плохое пережевывание пищи. Как выяснили исследователи, рак желудка в 3,4 раза реже встречается у людей, которые вскармливались грудным молоком более года.

Несомненно, большую роль играет наличие хронических болезней желудка. При длительном существовании хронического воспалительного процесса в слизистой желудка (хронический гастрит), при наличии гастродуоденального рефлюкса, когда происходит заброс содержимого двенадцатиперстной кишки и желчи в желудок, происходит перестройка желудочного эпителия в кишечный (метаплазия эпителия), это является фоном для роста злокачественных опухолей. Также часто к злокачественным опухолям желудка приводят полипы, наличие язв, которые трансформируются в злокачественную форму. Поэтому своевременное лечение этих заболеваний желудка имеет профилактическое значение для рака желудка.

Классификация онкологии желудка

Классификация рака желудка важна для определения тактики лечения, выбора вида операции и определения прогноза жизни для пациента.

Опухоли разделяют по локализации в различных отделах желудка: кардиальный отдел, дно, тело, антральный и пилорический отделы желудка.

Презентация "Рак желудка" - скачать бесплатно

На тактику лечения влияет гистологическая структура опухоли: наиболее часто встречается аденокарцинома (95%), реже плоскоклеточный, недифференцированный и мелкоклеточный раки.

Также для тактики лечения и дальнейшего прогноза принципиальным является определение стадии заболевания. В настоящее время стадия рака определяется в соответствии с международной классификацией по распространенности процесса (система TNM). В соответствии с ней оценивают 3 основных показателя: T — отражает глубину прорастания опухоли в стенку желудка, окружающие ткани и органы; N — определяет количество пораженных лимфоузлов; M — определяет наличие или отсутствие отдаленных метастазов.

При раке желудка выделяют 4 стадии болезни:

На I стадии опухоль располагается в пределах слизистой и подслизистой оболочки желудка, не достигая его мышечного слоя. При этом нет метастазов ни в лимфатических узлах, ни в других органах.

На II стадии опухоль прорастает мышечную оболочку желудка, однако по прежнему располагается внутри органа, не выходя за его серозный покров. На этой стадии могут быть одиночные метастазы в лимфатических узлах, расположенных вблизи стенки желудка и удаляемых в процессе операции.

  • При III стадии болезни опухоль достигает значительных размеров, может занимать несколько отделов желудка и выходит за его пределы, врастая в соседние органы. К этой же стадии относят опухоли меньших размеров, если есть множественные метастазы в регионарные лимфатические узлы.
  • IV стадия не зависит от размеров первичной опухоли, определяется наличием отдаленных метастазов и характеризуется крайне неблагоприятным прогнозом.
  • Наличие рака желудка может проявляться следующими симптомами:

  • слабость, отсутствие аппетита, снижение работоспособности,
  • необъяснимое похудание,
  • анемия.
  • Первые проявления рака желудка могут отличаться в зависимости от расположения опухоли:

    Полипы в желудке, кишечнике. Комплекс 1 - купить по лучшей цене в Караганде от компании "Интернет-магазин "Эко аптека" Sibir.kz"

  • Если она расположена в кардиальном отделе (верхней части желудка), то в первую очередь можно обратить внимание на сложность с проглатыванием грубой пищи или крупных кусков, а также повышенное слюноотделение. Позже может появиться рвота, боли, ощущение тяжести в области груди, сердца или между лопаток.
  • В случаях расположения опухоли в антральном отделе (нижняя часть желудка), преобладают признаки застоя пищи в желудке: ощущение тяжести, отрыжка, рвота, неприятный, тухлый запах от рвотных масс и изо рта.
  • Осложнения онкологии желудка

    Наиболее частые осложнения рака желудка — это кровотечение и стеноз (нарушение прохождения пищи из-за закрытия просвета желудка опухолью).

    Кровотечение из опухоли возникает в результате действия на опухоль кислого желудочного сока или при распаде большой опухоли. В этом случае у больного постепенно нарастает слабость, появляется головокружение, в анализах крови снижается уровень гемоглобина.

    В тех случаях, когда опухоль прорастает крупные сосуды, и их стенки разрушаются, кровотечение может быть достаточно сильным. При этом возможно очень быстрое нарастание слабости, головокружения, появление «черных точек» перед глазами. возможна потеря сознания. Довольно частым проявлением желудочного кровотечения может быть рвота «кофейной гущей», так как при взаимодействии с желудочным соком кровь принимает вид «кофейной гущи». Также при сильном кровотечении могут появляться каловые массы черного цвета, дегтеобразный, полужидкий или жидкий стул.

    Стеноз — это закрытие просвета желудка растущей опухолью, в результате чего нарушается прох

    ождение пищи. Чаще всего стеноз возникает при опухолях, расположенных в пилорическом (выходном) отделе желудка. Возникает застой пищи в желудке, появляется чувство тяжести, отрыжка «тухлым», рвота съеденной накануне пищей. Быстро нарастает слабость, больной худеет, истощается, нарастает анемия, снижается уровень белка, может возникнуть обезвоживание организма и судорожные состояния в результате нарушения электролитного баланса.

    Основные методы диагностики рака желудка

    Достоверным методом является фиброгастроскопия с биопсией опухоли и морфологическим (гистологическим) исследованием биопсийного материала. Других надежных методов первичного выявления опухоли желудка нет.

    Ввиду сложности визуализации и дифференцировки данной патологии на ранних этапах, необходимо использование высококачественной видеоэндоскопической аппаратуры с функцией увеличения изображения и возможностью осмотра в узком спектре. Эти мероприятия помогают выявить рак на ранней стадии, даже когда образование менее 1 мм. Применение специальных (витальных) красителей, а также мультифокальная биопсия, являющиеся в нашей клинике повседневной практикой, позволяют объективно поставить диагноз, определить степень распространения опухолевого поражения.

    В дальнейшем для определения стадии процесса и планирования лечения необходима спиральная компьютерная томография (МСКТ) с болюсным контрастным усилением.

    Методы лечения рака желудка

    Операция при диабете 2 типа

    Основным радикальным методом лечения рака желудка является хирургическая операция: субтотальная дистальная, субтотальная проксимальная резекция желудка, гастрэктомия. При этом главным условием радикальности операции является удаление единым блоком пораженного опухолью желудка или соответствующей его части и регионарных лимфоузлов с окружающей их клетчаткой.

    Хирургическое лечение может быть комбинировано с химиотерапевтическим или лучевым воздействием на опухолевый процесс. В любом случае порядок и вид лечения определяется индивидуально, исходя из вида опухоли, ее структуры, локализации и распространенности с учетом возраста пациента и его сопутствующей патологии.

    Операции по удалению рака желудка

    Основными операциями при раке желудка являются:

  • субтотальная гастрэктомия (удаление большей части желудка с оставлением кардиального отдела) с лимфодиссекцией, которая выполняется при 1 и 2 стадии заболевания и расположении опухоли в антральном отделе желудка,
  • гастрэктомия или экстирпация желудка (удаление всего желудка с регионарными лимфатическими коллекторами.
  • В обоих случаях производится восстановление целостности желудочно-кишечного тракта путем создания анастомозов (соединений) между пищеводом, или оставшейся верхней частью желудка и тонкой кишкой (двенадцатиперстной или тощей).

    Сейчас оперативное лечение на ранних (1 и 2 стадиях заболевания) может выполняться лапароскопическим (эндовидеохирургическим) способом. То есть операция проводится без большого разреза на брюшной стенке через проколы с помощью оптического оборудования и специальных инструментов. При этом необходим только небольшой разрез для извлечения удаленного желудка с опухолью.

    В последнее время, благодаря развитию медицинских технологий, появилась возможность лечения «раннего рака» эндоскопическим способом (эндоскопическая резекция слизистой — EMR или эндоскопическая подслизистая диссекция — ESD). Однако, это становиться возможным, если опухоль выявлена на самом начальном этапе развития, когда злокачественные клетки не вышли за пределы слизистой оболочки желудка или полипа.

    Прогноз жизни при раке желудка

    Прогноз для жизни при раке желудка определяется той стадией болезни, в какой больной обратился за хирургической помощью.

    Прогноз наиболее благоприятен при ранних формах рака желудка. Так, например, при обнаружении злокачественных клеток в полипе желудка или опухоли, не выходящей за пределы слизистой оболочки, эндоскопическое лечение может обеспечить полное выздоровление. На 1 стадии опухолевого процесса своевременное хирургическое лечение обеспечивает выживаемость в 80- 90% случаев.

    Презентация "Рак желудка" - скачать бесплатно

    При 2-3 стадиях прогноз во многом зависит от морфологической структуры опухоли, количества метастазов в регионарных лимфатических узлах (прямо пропорционален их числу).

    При 4 стадии прогноз уже неблагоприятный, и надежда на выздоровление может быть только в случае полного удаления опухоли в результате расширенных операций.

    Без операции, независимо от стадии заболевания, прогноз для всех больных неблагоприятен и определяется лишь сроками жизни от момента появления признаков болезни до возникновения осложнений (в среднем, по данным литературы — до 1 года).

    Как получить лечение онкологии желудка в клинике

    Лечение рака желудка в настоящее время проводится как по программам высокотехнологичной медицинской помощи Минздрава России, так и по полису ОМС (ВМП в ОМС).

    Для определения наиболее правильной тактики и выбора способа лечения необходима консультация хирурга.

    Главное для пациента

    Своевременное выявление злокачественной опухоли!

    Можно выделить группу риска, то есть людей, которые имеют больше шансов заболеть онкологическим заболеванием желудочно-кишечного тракта, в том числе желудка.

    Этим людям желательно систематически наблюдаться у терапевта или гастроэнтеролога, проходить профилактическое эндоскопическое исследование с частотой, соответственно рекомендации лечащего врача.

    К ним можно отнести пациентов, имеющих:

  • Хронический гастрит с метаплазией эпителия желудка в кишечный эпителий.
  • Язвенную болезнь желудка.
  • Наличие Helicobakter pylori у пациентов возрастной группы после 35 лет.
  • Удаленный полип желудка в прошлом делает необходимым эндоскопическое обследование не реже 1 раза в 2 года.
  • Рак желудка - презентация, доклад, проект скачать

    И следующие привычки:

  • Употребление избыточного количества соли (более 10 г/сут.), специй, маринованных овощей, т.к. эти вещества раздражают слизистую оболочку желудка.
  • Недостаточное употребление овощей и фруктов. По рекомендации Европейского и Российского институтов питания ежедневно надо употреблять 400-500 гр. овощей и фруктов (исключая картофель).
  • Курение более 7 сигарет в день, особенно у пациентов возрастной группы после 40 лет.
  • Еще раз следует заметить: во многих случаях рак желудка можно полностью победить. Несомненно, наилучшего успеха можно достичь при лечении раннего рака желудка, когда опухоль ограничена слизистым или подслизистым слоями стенки желудка. Однако и при большем распространении радикальное хирургическое лечение возможно. Сейчас существуют современные методы лечения даже в тех случаях, когда выявлены метастазы.

    Принципиально важно сразу обратиться к специалисту! В нашем Центре можно пройти полноценную диагностику и лечение рака желудка, как при раннем его выявлении, так и на более поздних стадиях.

    Получить консультацию и определить индивидуальную тактику лечения заболевания можно у врачей нашего хирургического отделения ФГБУ «СПМЦ» Минздрава России.

    Запись на приём к хирургу и эндоскопическое исследование: +7 (812) 676-25-25 или на сайте .

    Автор статьи: Непомнящая Светлана Леонидовна. врач — хирург хирургического отделения, высшая квалификационная категория, к.м.н. доцент.

    Источник: http://www.gosmed.ru/manual/0/827

    Лечение рака желудка в клиниках Германии

    Согласно статистике Немецкого центра исследования раковых заболеваний, рак желудка входит в десятку наиболее рапространенных онкологических заболеваний в Германии. Ежегодно примерно у 9.500 мужчин и 6.000 женщин в немецких клиниках диагностируют рак желудка.

    Как сообщает немецкий фонд борьбы с раком Deutsche Krebshilfe, 90% злокачественных опухолей желудка провоцируются инфекцией Helicobacter pylori (хеликобактер пилори). В большинстве случаев рак желудка возникает в слизистой оболочке с дальнейшим прорастанием в более глубокие слои желудка.

    Gebelikte Beslenme Vitaminler - PDF

    Пути распространения рака желудка в организме:

  • прорастание в стенку желудка
  • поражение соседних органов
  • поражение лимфатических узлов
  • распространение по лимфатической системе
  • проникновение опухолевых клеток через кровоток в печень, легкие, кости
  • Классификация опухолей рака желудка:

    • аденокарциномы
    • лимфомы
    • стромальные опухоли
    • карциноидные опухоли
    • По информации крупнейшего немецкого портала о здоровье gesundheit.de. в случае своевременного выявления рака желудка специалистам профильных немецких клиник удается полностью победить болезнь у 80% пациентов. Однако рак желудка – коварное заболевание, которое в большинстве случаев долгое время протекает без значительных симптомов.

      Поэтому в Германии большое значение придается диагностике для профилактики и раннего выявления онкологического заболевания.

      Диагностика рака желудка в Германии

      Диагностика рака желудка в специализированных немецких клиниках может включать в себя следующие обследования:

    • сбор анамнеза
    • клиническое обследование
    • гастроскопия
    • забор проб для гистологического исследования
    • УЗИ
    • лабораторные исследования крови и кала
    • рентген желудка с барием
    • капсульная видеоэндоскопия
    • тест на Helicobacter pylori
    • эндоскопическое ультразвуковое исследование
    • КТ
    • ПЭТ/КТ
    • спиральная компьютерная томография с колонографией
    • сцинтиграфия
    • определение статуса HER2
    • диагностическая лапароскопия
    • Лечение рака желудка в клиниках Германии

      По информации немецкого фармацевтического издания Deutsche Apotheker Zeitung, при лечении различных онкологических заболеваний, в том числе рака желудка, в Германии специалисты обращаются к так называемой «персонализированной терапии», т.е. подбор терапии осуществляется индивидуально для каждого пациента.

      Особенно следует отметить кооперацию в работе терапевтов-гастроэнтерологов, хирургов и специалистов-онкологов как решающий фактор при лечении рака желудка в Германии.

      Терапия рака желудка в профильных немецких клиниках назначается в зависимости от следующих факторов:

    • классификация опухоли
    • размер злокачественной опухоли
    • расположение злокачественной опухоли
    • наличие метастазов
    • общее состояние здоровья пациента
    • HER2-статус
    • Хирургическое лечение рака желудка в Германии

      Наиболее важным методом и «золотым стандартом» терапии рака желудка в немецких клиниках считается операция, целью которой является полное удаление раковой опухоли.

      Отзыв о лечении рака желудка в Германии

      К нам обратился Виталий – пациент из Украины в возрасте 47 лет, у которого был диагностирован рак желудка.

      В зависимости от степени распространенности опухолевого процесса медицинские эксперты Германии могут рекомендовать один из следующих методов хирургического лечения рака желудка:

    • эндоскопическая диссекция подслизистого слоя – современная щадящая малоинвазивная процедура, которая проводится в рамках гастроскопии
    • щадящая лапароскопическая операция
    • частичная резекция желудка
    • гастрэктомия
    • Если раковое новообразование уже проникло во все слои стенки желудка или близлежащие лимфатические узлы, специалисты онкологических клиник Германии могут назначить пациенту проведение неоадьювантной химиотерапии с целью уменьшения размеров опухоли.

      По информации Немецкого общества раковых заболеваний, благодаря предоперационной химиотерапии, во многих случаях немецким врачам удается добиться уменьшения раковой опухоли желудка вдвое и затем удалить ее полностью.

      При хирургическом лечении рака желудка высококвалифицированные медицинские эксперты Германии всегда стараются сохранить пациентам по возможности нормальное функционирование пищеварительной системы.

      Лучевая и химиотерапия при лечении рака желудка в Германии

      Как сообщает немецкий Союз производителей лекарственных препаратов, в начале 2015 г. в Германии прошли аккредитацию инновационные медикаменты для лечения рака желудка.

      Колоссальный опыт немецких специалистов позволяет каждому пациенту индивидуально подобрать препараты для химиотерапии, которые обеспечат наиболее эффективное лечение рака желудка в конкретном случае.

      На сегодняшний день в клиниках Германии при лечении рака желудка применяются следующие виды химиотерапии:

    • неоадъювантная химиотерапия (проводится перед операцией для уменьшения размеров опухоли или предотвращения последующего рецидива)
    • адъювантная химиотерапия (после полного хирургического удаления опухоли для предотвращения рецидива)
    • периоперационная химиотерапии (комбинация неоадъювантной и адъювантной химиотерапии, т.е. проводится до и после операции)
    • паллиативная химиотерапия (проводится на поздних стадиях рака желудка для продления и повышения качества жизни пациента)
    • Лучевая терапия при лечении рака желудка проводится в профильных онкологических клиниках Германии в тех случаях, когда опухоль не операбельна или не реагирует на химиотерпию. Кроме того, лучевая терапия, проводимая с применением самого современного оборудования, помогает значительно уменьшить жалобы пациентов в случае поздней стадии заболевания и, таким образом, значительно повысить их качество жизни.

      В немецких онкологических клиниках также может быть рекомендовано проведение химио-лучевой терапии для предотвращения рецидива после операции, если опухоль была удалена без близлежащих лимфоузлов.

      Таргетная терапия рака желудка в Германии

      По сообщению немецкого представительства фармацевтической компании Roche, приблизительно в 20 % случаев онкологических опухолей желудка по результатам диагностики тканей выявляется повышенное количество рецепторов HER2. В Германии уже с 2010 г. применяются современные медикаменты для лечения HER2-позитивного рака желудка.

      Согласно результатам интернационального клинического исследования «ToGa», проведенного с участием нескольких сотен пациентов с прогрессирующим HER2-позитивным раком желудка, комбинация химиотерапии с целевой терапией, направленной против рецепторов HER2, является намного более эффективной, чем проведение только химиотерапии.

      Благодаря применению таргетной терапии, немецким специалистам профильных онкологических клиник удается замедлить прогрессирование заболевания и существенно продлить жизнь многим пациентам, страдающим HER2-положительным раком желудка.

      Позвольте нам уже сейчас подсказать Вам правильный путь в решении появившихся у Вас или Ваших близких проблем со здоровьем.

      Помните, что откладывать решение этих проблем на "потом" — это не только проявление слабости и бессилия перед ними. Это может привести к осложнениям их лечения и к невосполнимым потерям здоровья.

      Вы можете не откладывая сообщить нам свой контактный номер телефона, наши сотрудники уже сейчас перезвонят Вам, или свяжитесь с нами любым удобным для Вас способом:

      по телефону +49 30 530 89 858

      по номеру горячей линии +49 157 725 96 224

      Вы получите абсолютно бесплатную консультацию по правильному подбору лечебного учреждения, грамотного специалиста – известного врача одной из серьезных профильных немецких клиник. Также Вам назовут приблизительную стоимость лечебной программы, которая требуется именно Вам или близким Вам людям.

      Консультация для Вас абсолютно бесплатна!

      Источник: http://www.glorismed.de/spezialisierung_behandlung_01-01_03.html

      Лечение рака желудка в Израиле. Стоимость диагностики и лечения рака желудка в Израиле.

      Главное, при подозрении на рак желудка, действовать очень быстро. Также, категорически важно правильно выбрать специалиста и клинику для операции или химиотерапии, так как от этого зависит сохранение жизни. Такое сочетание Вы найдете у нас, при нашей помощи.

      Диагностика рака желудка и ее стоимость

      Рак желудка в Израиле выявляется входе рутинного обследования, но важно знать ситуацию точно, иначе лечение даст только кратковременный эффект. Принимая заявку от пациента с раком или подозрением на рак желудка, мы объясняем, что обследование будет направлено на выявление локализации и типа опухоли, а также исключения распространения опухоли за пределы желудка. Даже при наличии данных гастроскопии и биопсии, сделанных по месту жительства пациента, мы организуем дополнительное обследование. Без этого не возможно назначение лечения.

      При лечении рака желудка, если хирург — Барак Барзакай, и при лечащем враче п рофессоре Барухе Кляйне, пациент проходит следующее базовое обследование:

      № Название манипуляции — Стоимость, USD

    • Развернутые лабораторные тесты, включая панель онкомаркеров — от $549;
    • Ревизия предыдущей биопсии (привезти стекла и блок!) — от $600;
    • Гастроскопия с новой биопсией — от $1,590, может занять до нескольких дней;
    • Срочная (48 часов) гистопатология и гистохимия биопсии — от $770;
    • ПЭТ КТ (позитронно-эмиссионная томография) — $1,430, если у Вас есть качественный снимок — привезите,

    • Консультация абдоминального хирурга – онколога — от $490
    • Все указанное обследование проводится в течение4 рабочих дней на базе ведущих клиник Тель Авива.

      Итак, обследование, при лечении рака желудка в Израиле в нашей клинике, стоит от 4 до 10 тысяч долларов, в зависимости от ряда факторов, позвоните — объясним, после разговора с врачом, пришлем протокол. Мы поможем выбрать лечащих врачей.

      Если процесс находится только в желудке (имеется в виду в самом желудке и, возможно, в лимфатических узлах зоны желудка), то тактикой выбора является операция. В противном случае, лечащим врачом является профессора — онкологи МошеИнбар или Юлия Гринберг.

      Цены лечения рака желудка оперативным методом включает четыре важных момента:

      1. Лапароскопическая предоперационная навигация с внутри-абдоминальным УЗИ — $5,200
      2. Лапароскопическая или открытая частичная или полная гастроэктомия, включая до 6 дней госпитализации — $23,000-$33,000 и выше (зависит от типа операции).
      3. Экспресс биопсии тканей желудка и лимфатических узлов во время операции (определение достаточных хирургических границ с целью максимального удаления опухоли и сохранения желудка) – до $2,300
      4. Окончательная гистохимия и гистопатология удаленной опухоли – до $1,500. Также образуются значительные расходы на необходимые материалы: степлеры, гармонический скальпель, биоклей и прочее около 6300$ .
      5. Операция организуется на базе хирургического отделения новейшей больницы в Тель Авиве.
        Источник: http://israel-clinics.com/oncology/stomach-cancer

    Комментарии закрыты