Хронический гипоацидный гастрит типа а

Гипоацидный гастрит, что это такое?

Как лечить гастрит в домашних условиях - эффективные средства!

Опубликовано: 1 июля 2015 в 11:01

Воспалительные заболевания ЖКТ всегда протекают на фоне понижения или повышения кислотности пищеварительного фермента в желудке. Тот вид болезни, который развился из-за снижения активности пищеварительных желёз, а вместе с тем и уменьшения кислотности в желудочном соке, называется гипоацидным гастритом.

Когда лечащий врач при определении формы, которая присутствует у гастрита, называет пациенту такой диагноз, не многие сразу способны понять, что это за заболевание и каких последствий от него ждать.

Началом для гипоацидного типа болезни служит значительное снижение кислотности в желудочном соке. Из-за этого переваривание им пищи становится наименее качественным, вследствие чего организм получает значительно меньше питательных веществ, а не полностью переваренные в пищеварительном тракте её остатки подвергаются процессу гниения, что создаёт для человека существенные проблемы.

Этот вид воспалительной патологии, носящей хронический характер, считается для пациента довольно опасным, так как он, развивается исподволь, зачастую не сопровождается ярко выраженными признаками, и создаёт предпосылки для того, что в желудке человека начинается развитие злокачественных новообразований.

Симптомы гипоацидного гастрита

Симптоматика у гипоацидного гастрита достаточно слабо выражена, но всё же есть признаки, при возникновении которых следует немедленно обратиться к врачу и пройти необходимую в этом случае диагностику. Самыми основными из них будут следующие:

  • Резкое снижение аппетита ;
  • Постоянный, имеющий неприятные оттенки, привкус во рту;
  • Состояние подташнивания, сопровождающееся рвотными позывами и отрыжка воздухом;
  • Нарушение стула, которое выражается в частых запорах или, наоборот, сильном поносе.
  • Таблетки от гастрита и язвы. Принципы назначения медикаментов

    Чётко выраженные боли при этом виде заболевания отсутствуют, вместо них у больного отмечаются неприятные ощущения в эпигастральной области, сопровождаемые вздутием живота и метеоризмом. В том случае, когда гипоацидный гастрит протекает недиагностированным и не подвергается соответствующему лечению длительное время, у пациента наблюдается сильное снижение веса .

    Причины возникновения заболевания

    Возникает хронический гипоацидный гастрит, при котором значительно снижается выработка в слизистой желудка соляной кислоты, под влиянием определённых факторов. К их числу можно отнести такие, как:

  • Неправильная организация питания, к которой относится не только переедание или длительные перерывы между едой, но также и употребление очень горячей или холодной пищи (термическое раздражение слизистой), плохо обработанные или сильно грубые продукты (механический фактор), а также преобладание в рационе жирных или острых компонентов;
  • Раздражающее действие крепких горячительных напитков и чрезмерное курение;
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Также гипоацидный гастрит возникает и при нарушениях метаболизма, игнорировании лечения некоторых заболеваний пищеварительной системы и внутренних желёз.

    Методы лечения гипоацидного гастрита и препараты

    Во время острого периода этой болезни пациенты обычно жалуются на такие симптомы, как тошнота и отсутствие аппетита. Но чётко выраженная боль при гипоацидном гастрите обычно отсутствует, из-за чего заболевший человек не торопится к врачу. Это даёт возможность заболеванию прогрессировать, нанося всё больший урон здоровью пациента.

    Но своевременное лечение этой наиболее опасной для человека патологии ЖКТ просто необходимо, ведь при его отсутствии болезнь провоцирует возникновение злокачественной опухоли. Чем же лечится гипоацидный гастрит и какие препараты чаще всего для этого используются?

    Особое внимание здесь должно уделяться такой терапии, которая стимулирует деятельность желудка. Все препараты выписываются врачом. Любая самодеятельность в этом случае не только не избавит пациента от сопутствующих признаков болезни, но и способна вызвать серьёзнейшие осложнения.

    Источник: http://zhkt.guru/gastrit/vidy/gipoacidnyy

    Анацидный гастрит и гипоацидный гастрит: симптомы и лечение

    Сестринский уход при хронических гастритах у детей

    Чаще всего пациентами гастроэнтеролога, пожалуй, являются люди, которые страдают таким заболеванием желудка, как гастрит. Анацидный (гипоацидный) тип недуга характеризуется пониженной кислотностью желудочного сока. Лечение анатацидного гастрита должно быть комплексным. Заболевание возникает из-за ряда причин. Прежде всего, гастрит такого типа провоцируют постоянное переедание, очень жирная и острая пища, злоупотребление алкоголем. Вредно воздействуют на желудок и большие перерывы между едой, торопливость или всухомятку, а еще курение.

    Симптомы развития анацидного (гипоацидного) гастрита

    Чаще всего хронический гастрит этого типа появляется после острого гастрита, дизентерии или брюшного тифа. Больные испытывают

    • тяжесть,
    • боль под ложечкой,
    • отрыжку после еды,
    • тошноту,
    • иногда наблюдается склонность к поносам.
    • Такие симптомы говорят о нарушении пищеварения. Заболевание часто вызывает болезни почек, воспаление желчного пузыря, энтерит и колит. Предупредить осложнения болезни можно только своевременным лечением.

      Методы диагностики гастрита анацидного типа

      Для постановки диагноза, кроме обычных лабораторных анализов (кал, моча, кровь), гастроэнтеролог обычно предлагает следующие виды исследований.

      Гастроскопия. Это эндоскопическое исследование, которое проводится с помощью специального оптического прибора, эндоскопа, и позволяет увидеть слизистую оболочку желудка.

      Презентация на тему: "Зачетная работа Что такое гастрит?. Гастрит Воспаление внутренней слизистой оболочки стенки желудка, приво

      Биопсия. Проводя эндоскопическое исследование, врач может взять небольшой кусочек органа на биопсию – детальное изучение ткани под микроскопом.

      Рентгеновская диагностика анацидного гастрита. Исследование с контрастным веществом покажет проходимость различных отделов желудочно-кишечного тракта.

      Ультразвуковое исследование органов брюшной полости – один из наиболее доступных и информативных методов, оценивающий состояние всего желудочно-кишечного тракта.

      Только при помощи желудочного зондирования врач может получить порцию желудочного сока, чтобы определить его кислотность.

      Гастроэнтеролог может посоветовать пройти исследование на инфекции – сдать анализы на хламидии, трихомонады, йерсинии или обратиться к инфекционисту. Кроме возбудителей острых инфекций (сальмонеллы, шигеллы, ротавируса и других), существуют кишечные микробы, виновники многих хронических недугов органов пищеварения.

      Особенности лечения анацидного (гипоацидного) гастрита

      Лечение больных гипоацидным гастритом, проходит в комплексном сочетании с специальной диетой. В первую очередь, устраняется причина, которая привела к болезни. Далее осуществляется запрет курения и употребления алкоголя, проводится организация правильного питания.

      Основой терапевтического лечения, больных гипоацидним гастритом, является диетический режим. Ведь часто, причиной гастрита, служит поспешная и плохо разжеванная еда, которая травмирует слизистую оболочку желудка механически. А горячая или наоборот, холодная пища несет термические повреждения желудочного тракта.

      Как лечить анацидный гастрит с помощью питания?

      Анацидный гастрит будет продолжаться, если желудку существенно не помочь, наладив частое и дробное питание. Тогда более активно включатся в пищеварение тонкий кишечник и поджелудочная железа. Они выделяют такие ферменты, которые способствуют перевариванию белков, этим компенсируют недостаток соляной кислоты.

      Клетки слизистой поджелудочной железы и тонкого кишечника функционируют нормально только тогда, когда человек кушает регулярно и разнообразно, каждый раз получая комплекс основных пищевых веществ.

      Во время обострения гипоацидного гастрита рекомендуют белый черствый хлеб, белые сухарики и сухое печенье, вегетарианские супы из крупы или овощей, любых кроме капусты, яйца всмятку, отварное измельченное мясо, мясные и рыбные суфле, каши, овощные пюре, творог домашний, неострый сыр, сладкие фрукты, чай.

      Гипоацидный гастрит: причины развития с признаками и лечением

      Нельзя употреблять мясные и рыбные продукты, жирные и жареные блюда, свежий белый хлеб и прочие сдобные изделия, острые и соленые блюда, консервы, газированные и алкогольные напитки.

      В первую очередь, нужно обратить внимание на продукты, которые не требуют и не стимулируют выделение желудочного сока: простая питьевая и минеральная вода, некрепкий чай, вареное мясо и рыба, продукты, потертые в пюре, не крепкие овощные супы и каши.

      Отказаться от таких продуктов как: алкоголь, кофе, яйца, черный хлеб, специи, жаренное и копченое.

      При гипоацидном (анацидном)гастрите не следует одновременно принимать жидкую и плотную пищу. Например, после того как вы позавтракали, чай или воду нужно выпить не ранее чем через 1,5 – 2 часа.

      Не следует при гастрите комбинировать продукты, содержащие огромное количество белка, с продуктами богатыми с углеводами.

      Ну и прежде всего, при гипоацидном гастрите нужно интенсивно насыщать организм витаминами групп С и В.

      При обострении, в первые двое – трое суток, больным рекомендуется голодная диета. В этот период можно только пить воду с лимонным соком.

      Что касается медикаментозного лечения анацидного гастрита, то выбор препаратов варьируется в зависимости от того, в каком состоянии находится больной. В первую очередь применяют препараты, которые нормализуют кислотность желудочного сока и усиливают секрецию соляной кислоты. При этом не следует уменьшать значение антибактериальной терапии, которая проходит после 2-3 недель после основного лечения .

      Лечение народными средствами при гипоацидном гастрите

      При гастрите одним из эффективных методов терапии русские лекари считали лечение яблоками. Подходят только зеленые сорта. Вымытые, очищенные от сердцевины и кожуры яблоки натереть на мелкой терке. 4–5 часов до и после приема яблок нельзя есть и пить. Желательно есть яблоки рано утром, тогда к 11 часам утра можно будет позавтракать. На ночь больным гастритом есть яблоки нельзя – это вызывает ухудшение состояния из‑за повышения газообразования. Лечение следует продолжать в течение месяца ежедневно, второй месяц – 2–3 раза в неделю, третий – еженедельно.

      При гастрите: лист мяты перечной – 2 части, корень аира – 2 части, семя тмина – 1 часть, лист подорожника – 8 частей. Заварить в термосе 1 литром кипятка, настаивать всю ночь, утром процедить. Выпить на голодный желудок 1 стакан, оставшуюся часть разделить на 4 приема.

      Трава тысячелистника (в сборе) – 2 части, трава зверобоя – 2 части, цветки ромашки аптечной – 2 части, трава чистотела – 1 часть. Заварить 1 столовую ложку сбора стаканом кипятка. Принимать по 1/3 стакана 4 раза в день при гастрите.

      Иногда врач назначает больным анацидным гастритом некоторые лекарственные травы, которые улучшают работу кишечника, значительно уменьшают газообразование и успокаивают нервную систему.

      С этой целью при анацидном гастрите применяется смесь

    • подорожника,
    • Гастрит хронический - симптомы, прогноз, продолжительность жизни, исход

    • цветков ромашки,
    • листьев мяты,
    • цветков бессмертника
    • и пустырника.
    • Две столовые ложки смеси нужно положить в подогретую кипятком кастрюлю, после залить двумя стаканами кипяченой воды, накрыть крышкой и оставить настаивать до утра. Пить такой настой рекомендуется по половине стакана за 20-30 минут до еды.

      В конце, поговорим о том, что гипоацидный гастрит могут вызвать психологические стрессы. Некоторые пациенты не понимают важности психотерапевтического лечения при гастрите и отказываются от необходимости посетить психолога. В любом случае, отдых после болезни пойдет пациентам только на пользу.

      Источник: http://www.astromeridian.ru/medicina/anacidnyj_gastrit.html

      Чем опасен хронический гипоацидный гастрит?

      Гастрит – болезнь настолько распространенная, что всерьез к ней относятся достаточно редко. Да, конечно, неприятно, когда после еды под ложечкой ноет, в желудке тяжесть, в кишечнике революция, во рту дурной запах, проблемы со стулом и поташнивает. Но если сильной боли нет, то значит – не все так страшно: с визитом к врачу можно и подождать. Так ли это на самом деле?

      На самом деле с посещением доктора при появлении вышеперечисленных проблем, которые нередко сопровождаются слабостью и утомляемостью, потерей веса, апатией или, наоборот, повышенной раздражительностью, медлить нельзя. Подобные симптомы характерны для одной из самых коварных форм хронического воспаления слизистой желудка – гипоацидного гастрита.

      Существует несколько типов этого заболевания, различающихся этиологией (причиной возникновения), течением и прогнозом. При этом любой тип гипоацидного гастрита характеризуется резким снижением  выработки слизистой желудка соляной кислоты и пепсина, жизненно необходимых для нормального процесса переваривания пищи.

      Учитывая, что боль в желудке при гастрите с пониженной кислотностью на ранней стадии не всегда характерна, очень часто больные обращаются к врачу лишь на поздних стадиях заболевания, когда гипоацидный гастрит переходит в его крайнюю форму – анацидный. А это значит, что соляная кислота в желудке вообще перестает вырабатываться.

      Нередко на приеме у гастроэнтеролога диагностируется еще более серьезное осложнение хронического гастрита – язва желудка и 12-ти перстной кишки, вызывающая мучительную боль, которая, в результате и становится поводом для посещения доктора.

      Тату для диабетиков

      Как и сам гипоацидный гастрит, так и его вышеперечисленные осложнения при несвоевременном обращении за помощью лечатся тяжело и долго: нужны дорогие ферментативные лекарственные препараты, соблюдение строгой диеты и режима питания и т.д.

      Но самое неприятное, что при длительном недостатке соляной кислоты и ферментов, белки в желудке расщепляются не до конца и поступают в кишечник в ненадлежащем виде. В результате возникают воспалительные процессы – сначала в верхних, а затем и в нижних отделах кишечника, к ним присоединяются проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой.

      Кроме того, при атрофической форме гипоацидного гастрита нарушается усвоение витамина В12, что приводит к железодефицитной анемии (малокровию).

      И еще: не расщепленные должным образом молекулы белка превращаются в грозные онкогены и могут спровоцировать появление злокачественных новообразований в желудке и других отделах пищеварительной системы.

      Поэтому не стоит ждать, когда вас настигнет боль, которую вы не сможете терпеть. Есть проблемы со здоровьем? Обследуйтесь и лечитесь своевременно.

      Почитайте еще:

      Размещено в категории ГАСТРИТ .

      Источник: http://www.dr-kotovsky.ru/chem-opasen-xronicheskij-gipoacidnyj-gastrit.html

      Хронический гастрит

      Хронический гастрит – это заболевание, для которого характерно длительное воспаление слизистой оболочки желудка, с периодами ремиссии и обострения. Согласно статистике ВООЗ, количество людей, с хроническим воспалением желудка, ежегодно растет. В этой статье, мы детально рассмотрим причины хронического гастрита, основные его типы, виды, патогенез, формы, методы диагностики, профилактики и лечения.

      Основные причины гастрита

      Патогенез и этиология хронического гастрита включает множество причин и факторов. Более чем в 80%, причиной хронического воспаления слизистой оболочки желудка является бактерия Helicobacter Pylori. Это единственная бактерия, которая способна выжить в кислой среде желудка. Но согласно проведенным исследованиям, этот микроорганизм может длительное время жить в желудке, и не вызывать воспаление.

      Существует ряд причин и факторов, которые способствуют хроническому гастриту. Они так же могут быть самостоятельной причиной появления воспаления.

      К ним относятся:

    • Курение. Табачный дым разрушает слизистую желудка. Он может приводить к ее воспалению, атрофии, развитию язвы.
    • Систематическое употребление алкогольных спиртных напитков.
    • Аутоиммунные процессы в организме.
    • Употребление в пищу консервантов, жареной, жирной, острой и копченой пищи.
    • Постоянные стрессы, недосыпание, гиподинамия.
    • Хронический панкреатит.
    • Наследственная склонность к болезни.
    • В зависимости от причины развития, выделяют следующие типы болезни:

      1. Тип А (аутоиммунный). При этом типе хронического гастрита, у пациента в организме начинают вырабатываться антитела против клеток слизистой оболочки желудка. То есть организм начинает уничтожать свои собственные ткани. При высокой степени аутоиммунного процесса, происходит диффузное поражение желудка.
      2. Тип В (бактериальный). Это самый распространенный тип болезни. Его причиной является хэликобактерная инфекция, курение, нарушения питания, стрессы.
      3. Тип С (эрозивный, медикаментозный). Вызывается длительным приемом нестероидных противовоспалительных препаратов.

      Основные виды заболевания

      Кислотность желудочного сока влияет на состояние слизистой оболочки. Она бывает:

    • пониженной;
    • повышенной;
    • нормальной.
    • В зависимости от рН желудочного содержимого, подбирается соответствующее лечение и диета.

      Врачи выделяют следующие виды гастрита, опираясь на кислотность желудка:

      Гастрит с повышенной кислотностью желудочного сока

      При повышенной кислотности, происходит усиленная выработка соляной кислоты, которая постепенно разрушает и вызывает воспаление в слизистой желудка.

      Повышенная кислотность очень опасна, может спровоцировать развитие язвы и желудочного кровотечения.

      Как правило, при повышенной кислотности, воспаление имеет диффузный характер, то есть охватывает всю площадь слизистой.

      Хронический гипоацидный гастрит

      Кислотность желудочного содержимого, при этом виде болезни, понижена. Это приводит к нарушению пищеварения, всасыванию полезных веществ. Такие больные страдают от авитаминоза, на поздних стадиях – от кахексии. Гипоацидный вид гастрита может быть очаговым или диффузным.

      Хронический гастрит с нормальной кислотностью

      При этом виде заболевания, рН желудка находится в норме, и желудочный сок вырабатывается в нормальных количествах. Это наиболее редкая разновидность болезни. В патогенезе ее развития главную роль играет хэликобактерная инфекция.

      В зависимости от патогенеза и процессов, которые происходят в области слизистой оболочки желудка, выделяют следующие виды заболевания:

      Атрофический гастрит

      При этом виде болезни происходит атрофия слизистой оболочки желудка. При атрофии, стенки желудка становятся тонкими, отмирают клетки, которые вырабатывают желудочный сок. Из-за этого, атрофия может приводить к язве, онкологическим злокачественным образованиям. Существует несколько степеней атрофии. На поздней степени атрофии, клетки слизистой перестраиваются, и этот процесс называется метаплазией эпителия, и является предраковым состоянием.

      Хронический эрозивный гастрит

      Этот вид болезни характеризируется наличием эрозий слизистой оболочки желудка. Хронический эрозивный гастрит, при частых эпизодах обострения, приводит к развитию язвы, желудочного кровотечения. Он может развиваться на фоне повышенной и пониженной кислотности.

      Основные осложнения заболевания

      Хронический гастрит может осложняться многими серьезными болезнями не только пищеварительного тракта, но и всего организма.

      Спасти от них может своевременная диагностика и правильно назначенное лечение:

    • Язвенная болезнь, единичные язвы. Чаще всего развивается при повышенной кислотности желудочного сока. Согласно статистике, язва развивается у каждого второго пациента с хроническим гастритом, который игнорирует лечение. При повышенной активности соляной кислоты, стенки желудка буквально «разъедаются», и образуются множественные язвы.
    • Хронический панкреатит. Панкреатит – это воспаление поджелудочной железы. Панкреатит очень часто идет «рука об руку» с гастритом. В патогенезе его развития, лежит нарушение пищеварительных процессов. Чаще всего, хронический гастрит у детей сопровождается появлением панкреатита.
    • Сахарный диабет является осложнением панкреатита. Клетки поджелудочной железы вырабатывают гормон инсулин, который перерабатывает глюкозу. При длительном панкреатите, его выработка нарушается.
    • В12-деффицитная анемия развивается при атрофии слизистой, и пониженной активности пищеварения.
    • Авитаминоз. Развивается при пониженной активности пищеварительных ферментов при гипоацидном и диффузном гастрите и хроническом панкреатите. Все витамины, которые поступают вместе с пищей, не усваиваются. Авитаминоз может усиливаться во время обострения болезни.
    • Рак желудка. Является частым осложнением язвы и хронического воспалительного процесса. В области язвы, начинают перерождаться клетки, хаотично размножаться. Именно поэтому, при выявлении язвы, необходимо проводить бопсию.
    • Особенности клинической картины заболевания

      Течение хронического гастрита характеризуется наличием стадии ремиссии и обострения. Во время отсутствия обострения, при ремиссии, симптомы и признаки болезни могут полностью отсутствовать. Чем выше степень поражения слизистой желудка, тем чаще развивается обострение.

      При диффузном воспалительном процессе, эпизоды обострения являются очень частыми.

      Симптомы при обострении, то есть в острый период заболевания, представлены в таблице:

      Источник: http://otgastrita.ru/zheludok/hronicheskij-gastrit.html

      Гастрит хронический

      Хронический гастрит развивается как следствие острого гастрита или же как самостоятельное заболевание и длительное время может протекать не проявляясь никакими симптомами.

      Причиной развития хронического гастрита (кроме описанных выше) могут служить следующие факторы:

    • Поражение слизистой Helicobacter pylori (гастрит типа B).
    • Действие собственных иммунных клеток против слизистой желудка — аутоиммунный гастрит (тип А).
    • Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок — рефлюкс-гастрит (тип С).
    • При хроническом гастрите слизистая оболочка желудка поражается значительно глубже и обширнее, чем при остром гастрите.

      Характерной особенностью хронического гастрита является постепенное разрастание в слизистой оболочке желудка соединительной ткани, замещающей клетки, вырабатывающие желудочный сок (атрофия слизистой желудка).

      Хронический гастрит часто сопровождается уменьшением выработки желудочного сока и кислоты (гипоацидный гастрит).

      Симптомы хронического гастрита

      Длительное время (особенно в начале болезни) хронический гастрит протекает бессимптомно. В развитии болезни, как правило, отмечаются периоды обострения и ремиссии.

      В периоды обострения хронического гастрита могут появляться кратковременные приступы боли, дискомфорт вверху живота, чувство тяжести, тошнота после еды, изжога, которая говорит о нарушении функции естественных «клапанов» желудка и забросе кислого содержимого желудка в пищевод.

      Также могут появиться признаки нарушения переваривания пищи в кишечнике: эпизоды запора или поноса, вздутие живота (метеоризм), усиленное урчание.

      Симптомы хронического атрофического гастрита:

    • снижение аппетита
    • неприятный вкус во рту
    • отрыжка с неприятным гнилостным запахом
    • чувство распирания, тяжести в животе после еды
    • тупая боль сразу после приема пищи или через 15-20 минут
    • тошнота после приема пищи
    • запоры или поносы
    • вздутие, урчание в животе, метеоризм
    • анемия, ломкость и сухость волос, расслоение ногтей
    • Часто описанные выше нарушения процесса пищеварения ведут к потере веса, выраженной слабости, сонливости, раздражительности человека.

      Как уже было сказано, хронический гастрит протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Во время ремиссии симптомы болезни практически исчезают, однако вновь появляются в период обострения болезни.

      Обострение хронического гастрита может носить сезонный характер (например, весной и осенью), а также может провоцироваться нарушением режима питания, курением, алкоголем, употреблением некоторых лекарств.

      Классификация хронического гастрита

      Существует несколько различных классификаций гастрита. В 1990 г. Международным конгрессом гастроэнтерологов в Сиднее была принятая следующая классификация:

      По этиологии:

    • Ассоциированный с хеликобактериями.
    • Аутоиммунный.
    • Химико-токсический индуцированный.
    • Идиопатический.
    • Особая форма (эозинофильный, гранулематозный).
    • По расположению поражения:

    • Пангастрит (распространенный).
    • Гастрит антрума (пилородуоденит).
    • Гастрит тела желудка.
    • По степени выраженности морфологических проявлений:

    • Отсутствие изменений.
    • Слабо выраженные.
    • Умеренно выраженные.
    • Тяжелые изменения.
    • По эндоскопии (морфологические изменения):

    • Эритоматозный экссудативный.
    • Плоский эрозивный.
    • Атрофический.
    • Геморрагический.
    • Гиперпластический.
    • По характеру желудочного соковыделения:

    • С сохраненной или увеличенной секрецией.
    • С секреторной недостаточностью.
    • Хронический гастрит с секреторной недостаточностью

      Заболевание чаще наблюдается у людей зрелого и пожилого возраста. В одних случаях болезнь с самого начала развивается как гастрит с пониженной кислотностью и отсутствием свободной соляной кислоты. В других случаях она является конечной стадией гастрита с повышенной кислотностью.

      Наиболее выраженная клиническая симптоматика наблюдается у больных, страдающих расстройством желудка. У таких больных на первый план выступают ощущения тяжести и дискомфорта в подложечной области. Их беспокоит отрыжка воздухом или тухлым яйцом. Часто наблюдаются тошнота и тяжесть в области желудка. Боль не является характерным симптомом. Иногда через 1/2-1 ч после еды возникают несильные ноющие боли, зависящие от количества и качества принятой пищи (острая, пряная, консервированная и пр.). При локализации процесса в верхнем отделе желудка, а также при гастродуодените болевой симптом выражен значительнее. Аппетит понижен.

      Хронический гастрит с секреторной недостаточностью относится к группе предраковых заболеваний желудка.

      Он протекает в нескольких вариантах, каждый из которых имеет характерные особенности симптоматики:

      Хронический ригидный (антральный) гастрит

      При данном заболевании имеет место дистрофический процесс, сосредоточенный в нижнем отделе желудка. Он сопровождается спазмами с последующим развитием склеротического процесса в стенке желудка и нарушением ее нормальной подвижности. Нижний отдел желудка деформируется и приобретает вид узкой трубки. Ригидный гастрит протекает как тяжелая форма хронического гастрита с секреторной недостаточностью. Заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом, многолетней упорной диспепсией. Переход в раковый процесс наблюдается примерно у 10-40 % больных.

      Хронический гипертрофический органический гастрит, болезнь Менентрие

      Медицинской наукой выделены две формы гигантского гипертрофического гастрита:

    • Отдельные плоские полиаденомы гипертрофированной слизистой оболочки желудка.
    • Множественные полипозные полиаденомы слизистой оболочки желудка.

    Заболевание характеризуется местной гиперплазией слизистой оболочки, локализующейся в теле, синусе или кардиальном (околосердечном) отделе желудка. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. Обычно возраст больных — от 30 до 70 лет, но иногда заболевают дети.

    Хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией

    Хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией наблюдается обычно у лиц молодого и среднего возраста. Нередко эта разновидность гастрита предшествует развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Проявляется в двух формах: диспепсической (с нарушением пищеварения) и болевой.

    Диспепсической форма

    Характерные симптомы диспепсической формы: изжога, кислая отрыжка, срыгивание кислым, чувство тяжести, жжения и распирания в области желудка, запоры. Аппетит сохранен или повышен.

    При этой форме заболевания боли возникают после еды и снимаются приемом двууглекислого натрия.

    Диспепсические явления часто появляются после приема жирной, углеводистой пищи, а также алкогольных напитков.

    Болевая форма

    Эта форма заболевания характеризуется выраженным болевым синдромом, чередующимся с нарушениями пищеварения. Больного беспокоят умеренно выраженные поздние и голодные, тупые, ноющие боли в области желудка, возникающие через 2-3 ч после еды, а также ночные и утренние боли.

    Болевой синдром уменьшается после приема пищи. Он обусловлен спазмом привратника, усиленной перистальтикой желудка и активным выделением желудочного сока и ферментов.

    Иногда в происхождении болей играют роль сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае болевой синдром усиливается при тряской езде и при ходьбе. Сезонность болей выражена не столь ярко, как при язвенной болезни.

    Причины хронического гастрита

    Хронический гастрит иногда является результатом дальнейшего развития острого гастрита, однако чаще всего развивается под влиянием повторных и длительных нарушений питания, употребления острой и грубой пищи, пристрастия к горячей пище, плохого пережевывания, еды всухомятку, чрезмерного употребления крепких спиртных напитков, длительного бесконтрольного приема медикаментов.

    В 75% случаев хронический гастрит сочетается с хроническим холециститом, аппендицитом и другими заболеваниями органов пищеварения.

    У большинства людей гастрит развивается под влиянием всех описанных выше факторов: неправильный режим питания травмирует слизистую оболочку желудка, которая становится восприимчивой к действию инфекции (хеликобактериоз), а первичное разрушение слизистой желудка в результате травмы и инфекции запускает аутоиммунные механизмы, способствующие дальнейшему развитию болезни.

    Лечение хронического гастрита

    Лечение больных хроническими гастритами должно быть комплексным, дифференцированным и индивидуализированным в зависимости от формы заболеваний, типа желудочной секреции, стадии заболевания (обострения или ремиссии) и наличия у больного сопутствующих патологических процессов.

    Прежде всего следует устранить причину, вызвавшую заболевание (запретить курение, употребление алкоголя, организовать рациональное питание и т. д.).

    Лечебное питание

    Диетотерапия, или лечебное питание, — это лечение питанием. Проводимое лечебное питание должно быть направлено на коррекцию нарушений обмена веществ, на восстановление нормальной работы измененного состояния органов и систем организма, возникающих у больных с той или иной патологией. Научное обоснование организации лечебного питания базируется на ряде положений:

  • соответствии энергоемкости назначаемого рациона суточной энергетической потребности конкретного больного с конкретной патологией;
  • назначении диеты со сбалансированным соотношением основных питательных веществ (белков, жиров и углеводов).
  • Медикаментозное лечение

    Больным, страдающим хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты, показано назначение антацидных, адсорбирующих и обволакивающих препаратов.

    При этом к использованию одного из наиболее популярных антацидных препаратов — гидрокарбоната натрия — необходимо относиться очень осторожно.

    Несмотря на его быстрый эффект, часто позволяющий сразу купировать боль и изжогу, следует иметь в виду, что он оказывается кратковременным. Кроме того, образующаяся в результате реакции нейтрализации углекислота провоцирует отрыжку и метеоризм. Гидрокарбонат натрия полностью всасывается. При частом его приеме может развиться алкалоз, а у пожилых людей — повышение артериального давления и задержка жидкости в организме.

    Рекомендуемые препараты

    Рекомендуется использовать карбонат кальция (по 0,5-1 г на прием), окись магния (по 0,5-1 г на прием), а также нитрат висмута основного (по 0,5-1 г на прием), обладающего хорошим вяжущим действием. Эти препараты часто применяют вместе (а также в комбинации с каолином ) в виде антацидных взвесей.

    Для лечения больных можно использовать и антацидные лекарственные средства, адсорбирующие соляную кислоту: трисиликат магния (по 0,5-1 г на прием), гидроокись алюминия и фосфат алюминия. входящие в состав известных препаратов алмагель. алмагель А и фосфалюгель и назначаемые по 1-2 дозировочные ложки 3-4 раза в день. Антацидные и обволакивающие препараты принимают обычно после еды, чтобы приурочить таким образом их эффект к моменту возникновения болей.

    При эрозивном (геморрагическом) гастрите целесообразно назначать (короткими курсами!) 0,06 % раствор нитрата серебра (по 15-20 мл 3 раза в день за полчаса до еды), оказывающий вяжущее и противовоспалительное действие, и винилин (по 20-30 мл 1 раз в день через 5-6 ч после ужина), стимулирующий заживление эрозий.

    При болевом синдроме больным, страдающим хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты, показано назначение холинолитиков периферического действия: атропина сульфата (по 0,5-1 мл 0,1 % раствора 2-3 раза в день подкожно и по 6-10 капель 3-4 раза в день до еды и перед сном внутрь), метацина (по 0,5-1 мл 0,1 % раствора парентерально и по 0,002-0,004 г внутрь перед едой и на ночь), платифиллина гидротартрата (по 1-2 мл 0,2 % раствора парентерально и по 0,0025-0,005 г внутрь). С учетом различных побочных эффектов атропина (тахикардия, нарушение аккомодации, расстройства мочеиспускания) и противопоказаний к его применению (глаукома, аденома предстательной железы, пожилой возраст больных) более предпочтительным в настоящее время является применение гастроцепина (по 0,05 г 2 раза в день до еды), избирательно блокирующего холинорецепторы слизистой оболочки желудка и не оказывающего выраженных побочных действий.

    Ганглиоблокаторы (бензогексоний. димеколин. пирилен и др.), также снижающие секрецию соляной кислоты, находят в настоящее время очень ограниченное применение изза их серьезных побочных эффектов (ортостатический коллапс, головокружение, атония мочевого пузыря и т. д.). Блокаторы рецепторов гистамина, обладающие мощным антисекреторным действием, применяются для лечения больных хроническим гастритом лишь по особым показаниям (например, при эрозивном гастрите, осложненном повторными желудочными кровотечениями). Циметидин назначают при этом в суточной дозе 1 г (по 200 мг 3 раза в день и 400 мг на ночь), ранитидин — в суточной дозе 300 мг (по 150 мг перед завтраком и перед ужином).

    В тех случаях, когда боли обусловлены усилением моторики желудка, показано применение спазмолитиков миотропного ряда: ношпы (по 2 мл 2 % раствора парентерально и по 0,04-0,08 г в таблетках), папаверина гидрохлорида (по 1-2 мл 2 % раствора парентерально и по 0,02-0,04 г внутрь), галидора (по 1-2 мл 2,5 % раствора внутримышечно и по 0,05-0,1 г внутрь). При ослаблении двигательной функции желудка, сопутствующем дуоденогастральном и гастроэзофагеальном рефлюксе целесообразно применение метоклопрамида (церукала ) по 0,01-0,02 г внутрь 2-3 раза в день до еды и по 2 мл 2-3 раза в день внутримышечно. При эрозивном гастрите оправдано использование цитопротективных препаратов (в течение 2-3 нед), повышающих устойчивость слизистой оболочки желудка. С этой целью применяют обычно сукральфат (антепсин. вентер ), назначаемый по 1 г 3-4 раза в день до еды или через 2 ч после еды и на ночь, а также коллоидный субцитрат висмута (денол ), назначаемый по 2 таблетки 2 раза в день за 30 мин — 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи. Интерес к применению денола при хроническом гастрите определяется, кроме того, его способностью угнетать жизнедеятельность HP в слизистой оболочке желудка.

    Для уничтожения HP в слизистой оболочке желудка наиболее оптимальным в настоящее время считается комбинированное применение денола. назначаемого в суточной дозе 480 мг (4 таблетки) в течение 14-28 дней, амоксициллина (по 500 мг 3-4 раза в день в течение 7-14 дней) и метронидазола (по 500 мг 3-4 раза в день в течение 7-10 дней). Такое комбинированное лечение позволяет, по мнению ряда авторов, уничтожить HP в слизистой оболочке желудка у большинства больных. Одновременно улучшается их самочувствие, выявляются положительная эндоскопическая динамика и уменьшаются гистологические признаки активности хронического гастрита.

    При хроническом гастрите со сниженной секреторной функцией желудка назначают препараты, усиливающие секрецию соляной кислоты: сок подорожника (по 15 мл 2-3 раза в день за 30 мин до еды), плантаглюцид (по 0,5-1 г 2-3 раза в день перед приемом пищи), различные горечи (настойка травы горькой полыни. настой корня одуванчика. специальный аппетитный чай и т.д.). При выраженном метеоризме хороший эффект оказывают настой цветков ромашки (или препарат из цветков ромашки — ромазулон ), настой, приготовленный из специального ветрогонного сбора.

    При лечении больных ахилическими гастритами приходится прибегать к заместительной терапии. Назначают натуральный желудочный сок (по 1-2 столовые ложки во время еды), ацидинпепсин. или бетацид (по 1 таблетке 3 раза в день), содержащие пепсин и ацидин (бетаин гидрохлорид ), отделяющий в желудке свободную соляную кислоту, а также препараты, приготовленные из слизистой оболочки желудка телят или свиней и содержащие протеолитические ферменты: пепсидил (по 1-2 столовые ложки 3 раза в день) и абомин (по 1 таблетке 3 раза в день во время еды).

    С целью заместительной терапии применяют и полиферментные препараты панкреатин. фестал. дигестал. панзинорм. панкурмен. мезимфорте и др. содержащие набор различных ферментов поджелудочной железы и экстракт желчи и назначаемые по 1-2 драже 3 раза в день во время еды. После исчезновения проявлений синдрома недостаточного пищеварения и всасывания доза заместительных ферментных препаратов может быть уменьшена. При хорошем самочувствии и отсутствии диспепсических явлений они могут быть отменены вообще. В тяжелых случаях, особенно при наличии сопутствующего хронического панкреатита и энтероколита, лечение ферментными препаратами проводится длительно, а иногда и постоянно.

    Вспомогательную роль в лекарственном лечении больных хроническим гастритом играет применение препаратов, улучшающих трофические процессы в слизистой оболочке желудка, экстракт алоэ (по 1 мл подкожно), метилурацил (по 0,5 г 3-4 раза в день в таблетках), пентоксил (по 0,2 г 3 раза в день внутрь после еды), витамины. Лечение данными препаратами проводится курсами продолжительностью 3-4 нед, чаще в зимнее и весеннее время. В тех случаях, когда хронический ахилический гастрит протекает с выраженной анорексией и сопровождается похуданием, целесообразно применять анаболические стероидные гормоны (неробол. ретаболил и др.). Попытки использовать для лечения больных хроническим гастритом кортикостероиды большого распространения не получили, что связано с противоречивостью результатов их применения и небезопасностью длительного приема.

    Санаторнокурортное лечение

    Санаторнокурортное лечение показано больным хроническим гастритом вне стадии обострения. Оно проводится на курортах Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород, Пятигорск, Трускавец и др.

    При хроническом гастрите с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты рекомендуются гидрокарбонатные минеральные воды, назначаемые через 2-3 ч после еды, при хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией желудка — хлоридные, натриевые, гидрокарбонатнохлоридные минеральные воды, которые принимают за 15-20 мин до приема пищи.

    Минеральные воды необходимо пить в теплом виде, без газа (с предварительным откупориванием бутылок). Тепловые процедуры (парафиновые аппликации, грязелечение) показаны лишь больным с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты.

    Прогноз при хроническом гастрите

    Прогноз при хроническом гастрите, как правило, достаточно благоприятен. Больные длительное время сохраняют трудоспособность.

    При хроническом гастрите и гастродуодените с повышенной кислотообразующей функцией желудка следует считаться с возможностью возникновения язвенной болезни с локализацией язвы в двенадцатиперстной кишке.

    При эрозивном гастрите сохраняется опасность желудочных кровотечений.

    Хронический диффузный атрофический гастрит, протекающий с угнетением желудочного кислотообразования, является фактором риска возникновения рака желудка.

    Источник: http://site-zdorovie.ru/bolezni/gastrit-hronicheskiy.htm

    Гастрит хронический гипоацидный (анацидный гастрит)

    Гастрит хронический характеризуется хроническим воспалением слизистой оболочки (в ряде случаев и более глубоких слоев) стенки желудка.

    Анацидный гастрит является разновидностью хронического гастрита с пониженной кислотностью. Название обусловлено недостаточной секрецией соляной кислоты париетальными (обкладочными) клетками. Строго говоря различают два вида такого гастрита — анацидный. когда кислота практически не выделяется, и гипоацидный с недостаточным, но не нулевым уровнем соляной кислоты. В основе этого явления лежит атрофия клеток, вызванная их аутоиммунным поражением. Поэтому анацидный гастрит является фактически атрофическим гастритом.

    Этиология, патогенез. В происхождении гастрита типа А (аутоиммунного атрофического гастрита) важную роль играет наследственность, заболевание носит семейный характер. В основе его патогенеза лежит аутоиммунный механизм, о чем свидетельствует обнаружение антител к париетальным клеткам слизистой оболочки желудка у этих пациентов. Гастрит протекает с поражением тела и дна желудка, сопровождается снижением кислотности желудочного сока. Со временем атрофия слизистой обо-лочки желудка приводит к нарушению всасывания витамина В12 и развитию В12-дефицитной анемии.

    При неатрофическом гастрите (тип В, хеликобактерный гастрит) в большинстве случаев обнаруживают инфицирование слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori, с чем и связывают его происхождение. Воспалительный процесс на начальных этапах локализуется в антральном отделе желудка, характерно сохранение или повышение кислотообразующей функции желудка (гиперсекреторный гастрит). По мере прогрессирования гастрита различия между типом В и типом А стираются — воспаление ох-ватывает все отделы желудка (возникает пангастрит), развивается диффузная атрофия и метаплазия его слизистой оболочки, секреция соляной кислоты уменьшается.

    Более редкие особые формы гастрита. химический (рефлюкс-гастрит, тип С, развивается под воздействием химических раздражителей — при раздражении слизистой оболочки желудка кишечным содержимым после резекции желудка, дуоденогастральном рефлюксе желчи, злоупотреблении алкоголем, под влиянием нестероидных противовоспалительных средств); радиационный (при лучевых поражениях); лимфоцитарный (ассоциированный с целиакией); неинфекционный гранулематозный (при болезни Крона, гранулематозе Вегенера, инородных телах); эозинофильный (аллергический).

    При неатрофическом гастрите (тип В) симптомы могут напоминать клиническую картину язвенной болезни — голодные и ночные боли в подложечной области, тошнота и рвота, отрыжка кислым и изжога, а также запоры. При эндоскопическом исследовании в антральном отделе желудка на фоне гиперемии и отека слизистой оболочки нередко выявляют подслизистые кровоизлияния и эрозии. Проявлениями рефлюкс-гастрита (тип С) могут быть боль в подложечной области после приема пищи, рвота желчью, приносящая облегчение, похудание.

    Лекарства от гастрита

    В первую очередь, это препараты, снижающие кислотность желудочного сока. Самым популярным лекарством этого типа является обыкновенная питьевая сода (бикарбонат натрия). Однако, сода далеко не самый лучший выбор и вот почему. Попадая в желудок, сода взаимодействует с соляной кислотой желудочного сока, в результате чего выделяется углекислый газ, раздражающий стенки желудка. В ответ на такое раздражение желудок выбрасывает новые порции желудочного сока и соляной кислоты. Таким образом, благоприятное действие питьевой соды длится непродолжительное время, после чего наступает ухудшение состояния больного. С другой стороны, углекислый газ при нарушении отхождения газов из желудка способен привести к дополнительному раздражению стенок желудка вследствие его механического растяжения. Сам же углекислый газ начинает всасываться в кровь, что приводит к изменению ее состава. Учитывая все это, вряд ли стоит применять питьевую соду для лечения гастрита.

    Для лечения гастрита, как правило, применяют обволакивающие вещества, защищающие желудочные стенки от физического и химического раздражения пищевыми массами. Самыми популярными препаратами этого действия являются альмагель и викалин.

    Источник: http://drugdir.ru/pains/77

    Гастрит хронический гипоацидный (анацидный)

    Анацидный гастрит  является разновидностью хронического гастрита с пониженной кислотностью. Название  обусловлено недостаточной секрецией соляной кислоты париетальными (обкладочными) клетками. Строго говоря различают два вида такого гастрита — анацидный. когда кислота практически не выделяется, и гипоацидный  с недостаточным, но не нулевым уровнем соляной кислоты. В основе этого явления лежит атрофия клеток, вызванная их аутоиммунным поражением. Поэтому анацидный гастрит является фактически атрофическим гастритом.

    При неатрофическом гастрите  (тип В, хеликобактерный гастрит) в большинстве случаев обнаруживают инфицирование слизистой оболочки желудка Helicobacter pylori, с чем и связывают его происхождение. Воспалительный процесс на начальных этапах локализуется в антральном отделе желудка, характерно сохранение или повышение кислотообразующей функции желудка (гиперсекреторный гастрит). По мере прогрессирования гастрита различия между типом В и типом А стираются — воспаление ох-ватывает все отделы желудка (возникает пангастрит), развивается диффузная атрофия и метаплазия его слизистой оболочки, секреция соляной кислоты уменьшается.

    Между активностью хронического гастрита и выявляемостью Helicobacter pylori в слизистой оболочке желудка отмечена четкая зависимость. Однако хеликобактерная теория возникновения хронического гастрита встретила ряд возражений. Как было установлено, эти микроорганизмы обнаруживаются преимущественно при поверхностных формах хронического гастрита, тогда как при прогрессировании атрофических изменений с уменьшением секреции соляной кислоты выявляемость их снижается, а в ряде случаев (например, при В12-дефицитной анемии) они вообще не определяются.

    Более редкие особые формы гастрита. химический (рефлюкс-гастрит, тип С, развивается под воздействием химических раздражителей — при раздражении слизистой оболочки желудка кишечным содержимым после резекции желудка, дуоденогастральном рефлюксе желчи, злоупотреблении алкоголем, под влиянием нестероидных противовоспалительных средств); радиационный (при лучевых поражениях); лимфоцитарный (ассоциированный с целиакией); неинфекционный гранулематозный (при болезни Крона, гранулематозе Вегенера, инородных телах); эозинофильный (аллергический).

    Заболевание часто протекает бессимптомно. При аутоиммунном гастрите (тип А), сопровождающемся секреторной недостаточностью, могут наблюдаться желудочная диспепсия (тупые боли, чувство тяжести, распирания в подложечной области после еды), неприятный вкус во рту, отрыжка воздухом и пищей, анорексия, тошнота, а также метеоризм, диарея. При развитии В12-дефицитной анемии больных начинают беспокоить быстрая утомляемость, жжение языка, парестезии, при осмотре выявляют <лакированный> язык, бледность кожи, субъиктеричность склер и др. При исследовании желудочного содержимого определяется гипоацидность. Эндоскопическое исследование выявляет бледность слизистой оболочки, просвечивание сосудов; преимущественная локализация изменений — дно и тело желудка.

    Лекарства от гастрита

    От гастрита лекарства существуют и другие, нейтрализующую кислоту и не образующие углекислого газа. Одним из таких средств является окись магния — белый порошок, который принимают внутрь по 0,5-1 грамм. Это сильный антацид с длительным действием, который часто комбинируют с карбонатом кальция, который сам по себе значительно реже используется при лечении гастрита.

    Следует учитывать, что при приеме натощак эффект от антацидных препаратов непродолжительный (не более получаса), после приема пищи продолжительность действия антацидов увеличивается до 3-4 часов.

    Для лечения гастрита, как правило, применяют обволакивающие вещества, защищающие желудочные стенки от физического и химического раздражения пищевыми массами. Самыми популярными препаратами этого действия являются альмагель и викалин

    Внимание:  данная информация может не являться актуальной на момент прочтения. Актуальные версии РЛС всегда ищите в упаковке с препаратом.

    Запрещено использование материалов сайта без консультации со специалистом.

    Источник: http://lekarstva.me/bolezni/g/gastrit-hronicheskij-gipoacidnyj-anacidnyj

    Комментарии закрыты