Гастрит острый хронический и атрофический

Что такое хронический атрофический гастрит желудка и методы лечения

Хронический неатрофический гастрит - Презентация 18373-24

На сегодняшний день гастрит — самое распространенное заболевание (80% из всех случаев). Атрофический гастрит поражает слизистую оболочку желудка (СОЖ), вызывая некроз клеток и уменьшение размеров органа.

Классификация патологии

Хронический атрофический гастрит подразделяется на следующие условные виды:

  • атрофически-гиперпластический;
  • умеренно выраженный;
  • остро выраженный;
  • другие виды с образованием кистоза и жировой дегенерацией тканей желудка.
  • Согласно Сиднейской системе классификации гастритов, заболевание диагностируется по 4 основным признакам:

  • по месту поражения;
  • по признакам, выявленным при биопсии желудочных тканей;
  • по результатам эндоскопии;
  • Атрофический гастрит - причины, симптомы , лечение

  • по этиологическим признакам.
  • Позднее были внесены дополнения (Хьюстоновская классификация), согласно которым, различают:

  • хронический неатрофический гастрит, когда поражаются поверхностные клетки СОЖ;
  • хронический атрофический гастрит — следующая стадия неатрофического гастрита с поражением глубоких тканей и желез желудка;
  • мультифокальное поражение желудка — наличие множественных очагов поражения стенок;
  • аутоиммунная форма патологии, обусловленная образованием в полости желудка антител, атакующих «родные» париетальные клетки органа пищеварения;
  • специфический (особый) гастрит.
  • Самым опасным считается атрофический вид гастрита.

    На начальной стадии заболевание практически не проявляет себя, человек не испытывает никаких неприятных ощущений.

    Однако патологические процессы затрагивают ткани секреторных желез органа, они постепенно атрофируются и перестают вырабатывать желудочный сок, вместо которого синтезируется слизь. Нарушается деятельность всего ЖКТ.

    Симптоматические проявления

    Поражение париетальных желудочных клеток приводит к следующим процессам:

  • снижается синтез соляной кислоты и пепсина;
  • ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ

  • происходит омертвение тканей фундальных участков СОЖ;
  • анемия;
  • усиленный синтез гормона гастрина в антральном отделе эпигастрия.
  • Снижение желудочной деятельности характеризуют следующие симптомы:

  • зловонная отрыжка;
  • тошнота;
  • тяжесть в желудке;
  • вздутие, урчание живота и повышенное газообразование;
  • неприятный запах изо рта;
  • кислый привкус во рту;
  • повышенное выделение слюнной жидкости;
  • язык гладкий с густым белым налетом;
  • чувство боли при ощупывании живота;
  • Особливості антрального гастриту і методи його лікування

  • сильные поносы и резкое похудение (на поздних этапах);
  • ухудшение общего самочувствия в результате анемии — больной быстро устает, не хватает сил для активной жизни, страдает приступами головокружения, одышки и усиленного сердцебиения;
  • авитаминоз (недостаток витамина В12), проявляющийся в чувстве жжения в языке, образовании многочисленных язвочек в полости рта, головных болях;
  • гормональные нарушения — сухость и ломкость волос и ногтей.
  • Причины атрофического гастрита

    Основными провокаторами недуга являются бактерии Helicobacter pylori и аутоиммунный патогенез. Бактерии обосновываются на стенках слизистой желудка, начинают вырабатывать особые ферменты, разрушающие клетки органа и вызывающие воспалительные процессы и атрофию. В результате желудочные железы перестают производить секрет, переваривающий пищу. Клетки желудочной ткани трансформируются в гибридные кишечные эпителии, и патология получила название атрофический гастрит с кишечной метаплазией.

    Первоначально пораженные участки СОЖ трансформируются в ткани тонкой кишки, а затем и в эпителий толстого кишечника.

    Данный вид бактерий относится к биологическим канцерогенам и является возбудителем онкологических заболеваний. В 13% случаев атрофический гастрит в хронической форме перерождается в злокачественную форму (аденокарцинома желудка).

    При аутоиммунной патологии организм начинает вырабатывать антитела, которые начинают атаковать собственные G-клетки желудка. Данные клетки отвечают за синтез особого фермента (фактор Касла), перерабатывающего витамин В12. Патогенез приводит к понижению кислотности желудка, трансформации клеток в агрегаторы слизи. Слизь покрывает стенки эпигастрия, в результате чего перестают впитываться витамины и железо. Развивается анемия.

    Также в числе факторов, провоцирующих атрофическое поражение желудка, можно назвать следующие:

    Источник: http://medicalok.ru/zheludok/gastrit/hronicheskij-atroficheskij.html

    Что такое атрофический гастрит: его симптомы и лечение

    Атрофический гастрит

    Одной из наиболее редких форм гастрита является атрофическая. Как правило, эта форма не сопровождается ярко выраженными симптомами. По этой причине необходимо при первых же признаках обращаться к врачу и начинать лечение. Если у больного на протяжении многих лет имеется данный недуг, происходит сильное истончение слизистой оболочки, что может вызвать язву, кровотечение.

    Патогенез заболевания

    Что такое атрофический гастрит? Чаще всего, это заболевание приводит к раку у мужчин пожилого, среднего возраста, реже – у женщин. Опасность состоит в том, что воспалительный процесс сложно заметить, так как у атрофического гастрита симптомы не проявляются либо носят не ярко выраженный характер.

    Ключевым словом в данном недуге является атрофия. Простыми словами, желудочные клетки, имеющиеся в составе секреторных желез, испытывают атрофирующий процесс и перерождение. Клетки утрачивают полноценную способность работать, перестают производить составляющие желудочного сока.

    На начальной стадии заболевания происходит трансформация желез в простые образования, которые выделяют слизь, а не сок. Чаще всего, атрофический гастрит развивается при пониженной кислотности желудка. Учитывая то, что вырабатывается слизь, нарушается полноценное пищеварение. Стенки покрываются слизью, внутренняя среда становится слабокислой, иногда развивается ахилия. Главная опасность заключается в том, что атрофический гастрит — это серьезный провокатор, стимулятор рака желудка в человеческом организме.

    Можно ли вылечить атрофический гастрит? Установлено, что полностью излечить клеточную атрофию невозможно. Однако правильное, рациональное лечение гастрита, направленное на восстановление слизистой, снизит риск развития рака. В качестве профилактики нужно соблюдать правильное питание при атрофическом гастрите, употреблять специальные настои и отвар трав, принимать соответствующие медикаменты. Лечение и меры профилактики назначаются лечащим врачом.

    Симптоматика

    Принято считать, что на первых стадиях умеренно выраженный атрофический гастрит представлен стертой, размытой клиникой, без характерных признаков. Однако в дальнейшем картина меняется, врач может поставить диагноз и назначить лечение атрофического гастрита.

    В основном симптомы атрофического гастрита проявляются следующим образом:

  • тошнота со рвотой, которая не приносит облегчения;
  • отрыжка;
  • чувство переполненного желудка;
  • наличие неприятного вкуса в ротовой полости;
  • изжога;
  • болезненные ощущения в эпигастральной области после приема пищи;
  • Рефлюкс-гастрит: билиарный, поверхностный, хронический, эрозивный, атрофический, антральный, чем лечить хронический гастрит рефл

  • урчание и вздутие живота;
  • отсутствие аппетита;
  • потеря веса;
  • запор/понос;
  • дефицит таких витаминов, как В12, А, С;
  • анемия железодефицитная;
  • сухость кожного покрова;
  • иммунитет значительно ослабевает, человек чаще простывает;
  • поражения грибком кожи, ногтей, волос;
  • облысение;
  • язык, атрофированный налетом;
  • плохо вырабатывается желудочный сок или наоборот;
  • слабость и апатия;
  • Презентация. Болезни системы крови

  • кишечные боли, напоминающие дизентерию.
  • Данное заболевание можно определить с помощью функционального, лабораторного, инструментального исследования. Получить полную информацию, касающуюся патологии, на основании КТ, УЗИ и МРТ, рентгена невозможно. Лучший способ диагностики атрофического гастрита с пониженной кислотностью является гастроскопия, эндоскопия либо хромогастроскопия.

    Классификация недуга

    Существует несколько типов данного заболевания, каждый из которых отличается определенными симптомами. Все типа атрофического гастрита могут протекать в острой или хронической форме.

    Основные типы болезни при атрофическом гастрите желудка:

    Хронический тип

    Является самостоятельным недугом. Для него присуща активная атрофия железистых тканей, где дистрофия преобладает над воспалением. Патогенез провоцирует трансформацию моторных, всасывающих, секреторных функций. В процесс вовлекаются остальные важные органы: печень, пищевод, эндокринные железы, двенадцатиперстная кишка. Из-за общей интоксикации организма процесс затрагивает нервную систему, кровь. Хронический тип атрофического гастрита имеет следующие симптомы:

  • толстый эпителий;
  • истончение, сглаживание слизистой желудка;
  • инфильтрация, лейкоцитов умеренная;
  • пониженная функция желез секреторных;
  • дегенерация клеток.
  • Диффузный тип

    Диффузный атрофический гастрит сопровождается опасными изменениями дистрофического характера, протекающими в организме. Данный тип воспалительного процесса считается промежуточной формой между поверхностным и дистрофическим типом. Основной признак – имеются местные очаги трансформации желудочных желез, нарушается секреторная активность.

    Поверхностный тип

    Поверхностный атрофический гастрит признан предвестником воспаления желудка атрофического характера. При данном типе наблюдаются минимальные повреждения, отсутствуют яркие симптомы. Эндоскоп показывает незначительные изменения.

    Геморрагический тип

    Геморрагический гастрит считают разновидностью эрозивного воспаления, которое затрагивает большие участки, формирует множество кровоточащих эрозийных точек и язв. Достаточно часто его называют некротическим. Данный тип заболевания возникает из-за ожога, травм и шокового состояния.

    Острый тип

    При остром гастрите наблюдается воспаление желудочных стенок. Данный тип также называется активным видом заболевания. Симптоматика: понос, обморок, сильные боли и рвота, высокая температура, иногда наступает кома.

    Смешанный тип

    Смешанный поверхностный и атрофический гастрит поражает слизистую оболочку, при этом имеются признаки нескольких разновидностей недуга. В основном, этот тип гастрита наблюдается при патологических процессах. Провокатором заболевания является Хеликобатер. Атрофический и смешанный поверхностный тип не являются редкими видами гастрита. Чаще всего, возникает по причине неправильного питания, стресса, нагрузки и недосыпания. Если у смешанного и атрофического гастрита лечение не будет своевременным, есть риск развития онкологии.

    Особенности лечебной терапии

    Основная задача лечения заключается в необходимости восстановить слизистую желудка. При этом терапия подразумевает следующие этапы:

  • диетотерапия – важно правильно, сбалансировано, дробно питаться;
  • использование народных методик, средств: отвары трав, специальные масла, апитерапия;
  • отказ от вредных привычек – курение, алкоголь;
  • лечение медикаментами – витамины, антибиотики, антациды и анальгетики, седативные препараты и антиоксидантные;
  • рекомендуется санаторно-курортное лечение, а также выполнение особых упражнений.
  • В качестве лекарственных препаратов можно применить:

  • Каринат;
  • Де-нол;
  • Омепразол;
  • Нольпазу;
  • Ренни;
  • Алмагель;
  • Бефунгин и прочие.
  • Популярные народные методы лечения:

  • перед завтраком можно съедать специальную смесь – 1 чайную ложку черники, перетертую с небольшим количеством сахара;
  • регулярно употреблять отвары таких трав, как ромашка или мята.
  • Можно взять по 50 грамм следующих компонентов: мята, календула, зверобой, ромашка, одуванчик, шалфей, аир (корень), подорожник. Все травы измельчить и перемешать.  4 столовые ложки травяной смеси необходимо заварить в литре кипятка. Пить 3 раза в день по 100 миллилитров.

    Облепиха

    Лечение, профилактика гастрита облепиховым маслом имеет положительные результаты. Курс приема продолжается в течение 30 дней. Принимать по 5 мл до еды. Масло оказывает бактерицидное воздействие, улучшает обмен веществ в клетках, стимулирует пищеварительные железы.

    Травы

    Отличным рецептом считается следующий: корень дягиля, зверобой, мята, семена укропа, аир, очанка и полынь необходимо измельчить и заварить в стакане горячей кипяченой воды. Настаивать в течение трех часов. Принимать до еды трижды в день.

    Пыльца пчелиная

    Всем известно, что пчела – это уникальное насекомое, которое производит самые полезные и ценные лекарства: мед, прополис, пергу. Что касается пыльцы, то она благотворно воздействует на кишечную перистальтику, ликвидирует вредоносную микрофлору, стойкую к антибиотикам. Чтобы лечить гастрит, ее необходимо принимать с травяными настоями, экстрактами.

    Если кислотность повышенная, пыльцу принимают со следующим отваром: смешать по 2 ст. л. сушеницы и подорожника, по 1 ст. ложке горца, корня аира, мяты и тмина, зверобоя и золототысячника, залить 500 мл крутого кипятка, оставить в термосе на 3 часа. Пить трижды в сутки по ? стакана с добавлением 1 ч.л. пыльцы.

    Когда атрофический гастрит протекает на фоне пониженной кислотности, пыльцу принимают с мёдом. Соблюдается пропорция один к одному, употреблять 3 раза в день до еды по 1 ч. л. Чтобы пыльца отдала все свои целебные качества, лучше настаивать ее на воде. Продолжительность терапии – 30 дней. В случае необходимости курс повторяют через две недели.

    Острый красный перец

    Приготовление настоя: ? чайной ложки порошка залить литром крутого кипятка, оставить до остывания. Пить по 1 ч. л. до приема пищи за тридцать минут. Качественно очищает организм от язв, убивает бактерии.

    Полностью излечить атрофический воспалительный процесс нельзя, но есть шанс остановить его развитие, тем самым избежать осложнений. Для этого необходимо придерживаться правильного и регулярного питания, полноценно отдыхать, принимать специальные медикаментозные препараты и использовать народные средства. Важно своевременно посещать врача, проходить обследование.

    Источник: http://vashzhkt.com/gastrit/atroficheskij.html

    Атрофический гастрит

    Атрофическим гастритом называют патологический процесс в желудке, характеризующийся развитием атрофических изменений строения слизистой оболочки, уменьшением продукции ферментов и соляной кислоты и дегенерацией пищеварительных желез.

    Почему развивается атрофический гастрит?

    Атрофическая форма воспаления слизистой оболочки желудка развивается в результате не долеченного поверхностного гастрита. Часто симптомы начальной стадии воспаления больной игнорирует и не спешит обращаться за медицинской помощью. Такое отношение к своему здоровью приводит к переходу острого гастрита в хроническую стадию, а затем и в атрофическую форму гастрита.

    Воспаленная слизистая оболочка желудка постоянно подвергается воздействию различных раздражителей, которые усугубляют течение гастрита и со временем вызывают тяжелые дистрофические изменения в желудке.

    При развитии атрофического гастрита состояние пациента все больше усугубляется: слизистая оболочка желудка довольно остро реагирует на желудочный сок и поступающую внутрь пищу. Вследствие этого слизистый слой органа истончается, железы, продуцирующие желудочный сок и ферменты, атрофируются.

    Атрофический гастрит опасен тем, что лечение уже не дает гарантии на полное восстановление и выздоровление. Гастроэнтерологи расценивают данную форму гастрита как предраковое состояние. Атрофия слизистой оболочки и желез внутренней секреции желудка серьезно ослабляет иммунную систему в целом. Организм начинает вырабатывать недостаточное количество иммуноглобулина, а антитела, которые должны бороться с чужеродными микроорганизмами, начинают «убивать» свои клетки. На фоне этого процесса у пациента развивается аутоиммунное заболевание.

    Отрицательно сказывается на состоянии желудка принятие пищи, так как еда становится дополнительным источником раздражения поврежденной слизистой оболочки. Деформированная слизистая оболочка желудка не может противостоять разрушительному воздействию пищи и реакциям со стороны иммунной системы.

    Как правило, атрофический процесс в желудке уже не имеет возвратной формы. Это значит, что полностью вылечить заболевание невозможно, однако своевременно начатое лечение способно приостановить патологический процесс.

    Причины и предрасполагающие факторы

    В группе риска по развитию данного недуга находятся:

  • люди старше 35-40 лет;
  • люди, которые вынуждены работать на вредном производстве и вдыхать пары токсических веществ;
  • люди, вынужденные длительное время принимать некоторые лекарственные препараты (особенно нестероидные противовоспалительные, левомицетин, антибиотики);
  • люди, которые подвержены частым стрессам и психологическим нагрузкам;
  • личности, ведущие асоциальный образ жизни – злоупотребляющие алкоголем, не придерживающиеся рациона питания;
  • люди, злоупотребляющие острыми блюдами, специями, соленьями, крепким кофе и черным чаем;
  • люди, которым проводились диагностические исследования слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Огромное значение имеет также и наследственная предрасположенность к гастриту. Если оба родителя страдают заболеваниями пищеварительного тракта, то велика вероятность, что у их ребенка рано или поздно возникнут проблемы с желудком.

    Симптомы атрофического гастрита

    Симптомы атрофической формы гастрита во многом схожи с проявлениями острого воспаления слизистой оболочки желудка. У больного появляются такие клинические симптомы:

  • Боли – как правило, любые нарушения в работе пищеварительной системы сопровождаются появлением дискомфортных или болевых ощущений в области эпигастрия. По своей интенсивности боли могут быть ноющими, слабыми, сильными, схваткообразными и острыми. Неприятные ощущения в области эпигастрия могут присутствовать все время или возникать эпизодически, под воздействием некоторых раздражителей. Главной отличительной особенностью атрофического гастрита является отсутствие острых приступообразных болей. Чаще всего болевые ощущения тупые и носят эпизодический характер.
  • Диспепсические явления – изжога, тошнота, обильное слюнотечение, чувство тяжести в желудке, усиливающееся после приемов пищи, поносы и запоры, метеоризм, урчание в животе.
  • Атрофический гастрит сопровождается отрыжкой. Больному нужно обратить особое внимание на привкус во рту после отрыжки: кислый привкус характеризирует об атрофическом гастрите с повышенной кислотностью.
  • При выраженном атрофическом процессе состояние больного все больше ухудшается. Вследствие повреждения слизистой оболочки желудка ферменты и питательные вещества не могут полноценно всасываться, а это ведет к нарушению обменных процессов, развитию авитаминоза и железодефицитной анемии.
  • На фоне дефицита витамина В12 и железа у больного появляется слабость, одышка, учащенное сердцебиение.
  • При осмотре языка хорошо заметна атрофия сосочков – язык выглядит «полированным».
  • В первое время все эти признаки малозаметны, но по мере прогрессирования патологического процесса довольно быстро развивается полное истощение организма.

    Диагностика атрофического гастрита

    Диагностика атрофической формы гастрита основана на полученных данных лабораторных исследований, клинических проявлениях заболевания и жалобах больного, данных эндоскопического и гистологического исследований.

    Функциональная диагностика атрофического гастрита включает в себя:

  • измерение рН метрии, при помощи которой можно определить секреторную способность париетальных клеток;
  • изучение активности ферментов желудка и общей протеолитической активности желудочного сока;
  • диагностика моторной функции пищеварительного тракта, основанная на результатах гастрографии.
  • Измерение суточной рН метрии является главным методом диагностики атрофической формы гастрита. Данное исследование позволяет определить тактику лечения для пациента, а также узнать прогноз и эффективность назначенной терапии. Чаще всего атрофический гастрит сопровождается пониженной кислотностью желудка. В среднем суточная рН колеблется от 3 до 6.

    Обязательным исследование при любой форме гастрита является определение наличия на слизистой оболочке бактерии Хеликобактер пилори. Данное исследование позволяет определиться с причиной поражения слизистой оболочки органа, так как в большинстве случаев предрасполагающим фактором развития атрофического гастрита является длительно текущая инфекция Хеликобактер.

    Лечение атрофического гастрита

    Прежде всего, лечение атрофического гастрита направлено на устранение причины развития патологического процесса. Если гастрит вызван бактерией Хеликобактер пилори, то больному назначается эрадикационная терапия – усиленный курс антибиотиков, к которым чувствительна данная бактерия.

    При аутоиммунной причине развития атрофического процесса больному по показаниям назначают курс гормонотерапии и витамина В12.

    Патогенетическая терапия

  • Заместительная терапия включает в себя назначение пациенту препаратов на основе соляной кислоты и ферментов желудочного сока. Иногда больным назначают прием натурального желудочного сока перед приемами пищи.
  • Обязательно назначают препараты, содержащие желудочные ферменты с целью облегчения процесса переваривания пищи и препятствия застойных процессов в желудке.
  • При диагностировании у пациента железодефицитной анемии и недостатка витамина В12 в организме парентерально назначают препараты В12.
  • Медикаментозные средства, стимулирующие выработку соляной кислоты в организме.
  • В период стихания острого процесса целесообразно употребление лечебных минеральных вод – Ессентуки 4 и 17, Миргородской, Боржоми, Нарзан.
  • Для стимуляции выработки желудочного сока больному натощак показан прием отвара шиповника, капустного сока, томатного сока, лимонного разведенного пополам с водой.
  • Для защиты слизистой оболочки желудка от разрушительного воздействия пищи и других раздражителей назначают препараты, обладающие обволакивающим эффектом. Такими свойствами обладают гели и сиропы на основе алюминия и висмута.
  • Народное лечение атрофического гастрита

    Повысить секрецию желудочного сока при атрофическом гастрите с пониженной кислотностью можно при помощи народных методов лечения:

  • Повысить уровень кислотности поможет зверобой – 2 ложки измельченных цветков залить стаканом кипятка и настаивать в течение 2 часов. Полученный настой употреблять трижды в день, за 20 минут до приема пищи.
  • Сок белокочанной капусты – капусту трут на терке или измельчают при помощи мясорубки, процеживают сок через марлю. Полученный сок необходимо хранить в холодильнике и пить за 30 минут до еды по 1/3 стакана. Предварительно его нужно подогреть до температуры тела.
  • Свекольный сок употребляют перед едой по полстакана.
  • Сок картофеля – натереть картофель на мелкой терке, процедить через марлю. Полученный сок пить по 1/3 стакан 3 раза в день. Продолжительность курса лечения 10 дней, после чего нужно сделать перерыв на 10 дней.
  • Рассол квашеной капусты – усиливает выработку желудочного сока. Процедить настой от капусты и пить по 1/3 стакана 3 раза в день перед приемами пищи.
  • Отвар шиповника без сахара – выпивать свежезаваренный чай перед приемами пищи.
  • Диетотерапия при лечении атрофического гастрита

    Во время обострения патологического процесса в желудке больному показана лечебная диета №1а. Она заключается в максимальном щажении желудка – термическом, механическом, химическом и функциональном. Пища подается в теплом виде, перетертая, приготовленная на пару или протушенная с минимальным количеством соли и масла. Такую строгую диету больной должен соблюдать 3-4 дня. Этого времени, как правило, достаточно для стихания острого воспалительного процесса в желудке. После этого больного переводят на стол №1. По мере ликвидации воспалительного процесса больным с хронической формой атрофического гастрита показана постепенная стимуляция желез желудка. С этой целью пациенту показан стол №2. Диета №2 заключается в щажении слизистой оболочки желудка, но с сохранением химических раздражителей. Это необходимо, чтобы железы желудка начали постепенно самостоятельно вырабатывать необходимые для пищеварения ферменты и желудочный сок.

    При переходе на стол №2 больному разрешаются блюда различной степени тепловой и механической обработки – отварные, запеченные, жареные без корочки (без панировки сухарями или мукой). Разрешены протертые блюда, богатые волокнами клетчатки.

    Из рациона питания исключают блюда, которые долго перевариваются, раздражают слизистую оболочку, холодные или слишком горячие продукты. Количество приемов пищи должно быть не менее 5 раз в сутки, маленькими порциями. Основной принцип питания при гастрите – часто и понемногу.

    Список рекомендуемых и запрещенных блюд при атрофическом гастрите:

  • Супы – разрешено на воде или втором бульоне из нежирных сортов мяса, рыбы или птицы. В суп добавляют мелко нарезанные картофель, морковь, разваренные крупы, мелкую вермишель, мясные фрикадельки. Исключают – молочные супы, супы с фасолью, горохом, пшеном, а также окрошку.
  • Хлебобулочные изделия – разрешено употребление сладких сухарей, белого вчерашнего хлеба, несдобных булок, печенья и подсушенных бисквитов. Исключают из рациона изделия из слоеного теста, свежую выпечку и сдобу.
  • Мясо – разрешено нежирные сорта мяса (индейка, кролик, постная говядина, курица, телятина). Лучше всего подавать мясо в виде котлет. Разрешено есть отварной язык и молочные отварные сосиски. Из рациона исключают – утка, свинина, баранина, гусь, копченые колбасы, консервы в виде мясной тушенки.
  • Рыба – можно запекать, жарить без корочки и панировки в сухарях, подавать в виде паровых котлет. Исключены жирные сорта рыбы, соленая рыба, рыбные консервы.
  • Молочные продукты – разрешены кефир, простокваша, нежирный творог, творожные блюда (запеченные сырники, запеканки, творожное суфле), твердый сыр не острых сортов, сметана, молоко и сливки.
  • Яйца – разрешено омлеты на пару, жаренные без корочки, сваренные всмятку. Исключают сваренные вкрутую яйца.
  • Крупы – разрешены все каши за исключение пшенной и перловой. Рекомендуется подавать каши, сваренные на воде с добавлением молока или сливок, нежирного мясного бульона, сваренного на второй воде, с добавлением фруктов, меда, творога.
  • Овощи и фрукты – разрешается картофель, кабачки, тыква, морковь, свекла, зеленый горошек, в ограниченном количестве лук. Яблоки, бананы, сливы, груши, абрикосы, персики, банан. Овощные блюда лучше подавать в протушенном или запеченном виде, перетертыми или нарезанными мелкими кусочками. Исключают: чеснок, грибы, редис, огурцы, перец, виноград, цитрусы, вишни, смородину.
  • Соблюдение диеты во время лечения гастрита очень важно! В период стихания острой формы воспалительного процесса пациент должен также придерживаться ограничений в рационе.

    Помните, что своевременно начатое лечение и правильное питание во много раз снижают риск развития различных осложнений гастрита.

    Источник: http://bezboleznej.ru/atroficheskij-gastrit

    Хронический гастрит с признаками атрофии слизистой на начальных стадиях поражает область дна желудка и расположенные там париетальные клетки. После поражения клеток происходит сбой в продуцировании важных компонентов желудочного секрета — зимогена пепсина и соляной кислоты. Как следствие — полость желудка воспаляется, теряет защитные свойства, а травматизация слизистого слоя возникает даже от попадающей в желудок пищи.

    Классификация

    Атрофические изменения в желудке развиваются постепенно, выделяют несколько стадий (одновременно и разновидностей) в процессе хронизации гастропатии:

  • субатрофический гастрит — начальная степень атрофических дегенеративных изменений;
  • хронический атрофический антральный гастрит — дегенеративные процессы доходят до антрального отдела органа, что свидетельствует о прогрессировании болезни;
  • хронический мультифакторный атрофический гастрит — форма диффузной атрофии с активным метапластическим перерождением тканей слизистой, состояние относят к предраковому.
  • Точные причины, провоцирующие развитие активных атрофических процессов в полости желудка и их перехода в хроническую форму, до конца не выявлены. В гастроэнтерологии основными факторами риска считают длительно текущую хеликобактерную инфекцию и аутоиммунные процессы с разрушающим влиянием собственных антител на G-клетки желудка. В подавляющем числе подтвержденных случаев хронического атрофического гастрита больные являлись носителями хеликобактер пилори. На долю больных с дисфункцией иммунной системы приходится не более 20% случаев.

  • неправильное питание с употреблением острой, жирной пищи; нарушение температурного режима (очень горячая или чересчур холодная еда);
  • отягощенная наследственность;
  • трудовая деятельность во вредных условиях;
  • Патология характеризуется медленным развитием. На начальных стадиях, когда объем пораженной слизистой невелик, симптомы отсутствуют. Атрофические процессы развиваются на дне органа, постепенно перетекая на тело и всю поверхность слизистой. Заметные признаки проявляются после того, как патологическим изменениям подвергнется более половины внутренний оболочки органа. Первые симптомы связаны с диспепсией — тяжестью после еды, слабая боль ноющего характера.

  • срыгивания — заброс пищевых масс из пищевода в ротовую полость;
  • ощущение тяжести и давления в эпигастрии принимают постоянный характер;
  • расстройство в работе кишечника в виде метеоризма, вздутия, урчания, диареи, запоров;
  • потеря веса из-за нарушения процесса всасывания питательных веществ в ЖКТ;
  • снижение аппетита;
  • Немаловажные симптомы, указывающие на хронический гастрит, связаны со стойким ухудшением общего состояния — слабость, сонливость, хроническая усталость, частые обмороки, снижение зрения. Подобные явления носят умеренный характер, но со временем состояние усугубляется. Меняется внешний вид больных — кожа бледная и может шелушиться, волосы сухие и выпадают, десна кровоточат, ногти желтоватые и ломкие. Ухудшение самочувствия связано с анемией и дефицитом витаминов.

  • фиброгастродуоденоскопия — высокоточный метод, позволяющий визуально оценить состояние слизистой, характер и расположение атрофических участков; при проведении ФГДС производят забор биопсии из разных областей желудка, биопсия важна для оценки степени метаплазии;
  • выявление инфекционного агента (хеликобактер пилори) с помощью метода ПЦР, ИФА, дыхательного теста.
  • положительный ответ на антитела к хеликобактер пилори;
  • сниженный уровень гастрина 17 — явный признак гибели железистых структур, либо его повышение сверх нормы при атрофическом гастрите по аутоиммунному типу.
  • Гастропанель относят к точным методам с достоверностью более 80% и используют при начальном этапе диагностики. С помощью метода можно определить тип гастропатии, локализацию, установить причинный фактор, распознать предраковые изменения и определиться с оптимальными направлениями терапии.

    Тактика лечения

    Хронические процессы при атрофическом гастрите приводят к полному угнетению клеток слизистой, и регенерации они не подлежат. Поэтому лечение хронического атрофического гастрита направлено на минимизацию и сдерживание метапластических изменений, трансформации в злокачественную опухоль. При организации медикаментозного лечения важно учитывать состояние больного и интенсивность дегенерации здоровых клеток.

  • ингибиторов протонной помпы для нормализации выработки соляной кислоты и предотвращения рефлюкса — Омез, Лансопразол;
  • стимуляторов регенерации тканей — масло облепихи;
  • Диета

    Диета при хроническом атрофическом гастрите требуется пожизненная. Назначение диеты производится в индивидуальном порядке, исходя из особенностей течения патологии и ее типа. В зависимости от цели и задач комплексной терапии больным, страдающим гастритом, рекомендуют 4 разновидности диетического стола по Певзнеру.

  • Диета № 1а показана при рецидиве болезни. Ее цель — создание минимальной нагрузки на пищеварительный тракт, уменьшение возбудимости эпителиального слоя желудка. Разрешается прием тщательно протертых супов из картофеля и разваренных круп, слизистых отваров и каш. Молочная продукция — по переносимости.
  • Диета № 1 назначается, когда острые симптомы атрофического гастрита сняты. Цель стола № 1 — нормализация секреции и желудочной моторики. Рацион питания включает молочные каши, супы на вторичном бульоне, мягкие овощи и фрукты.
  • Диета № 4 показана при хроническом атрофическом поражении желудка в сочетании с энтеральным синдромом. Исключению подлежат все молокосодержащие продукты. К употреблению разрешены крупы, мясо, рыба, яйца, овощи с минимальным содержанием клетчатки. После купирования симптомов энтерита больных переводят на основной стол № 2.
  • Превентивные меры сводятся к организации рационального питания с четким режимом, соблюдению элементарных правил гигиены (мытье рук) для снижения риска инфицирования и пищевых токсикоинфекций. Немаловажную роль играет своевременное реагирование на жалобы со стороны ЖКТ, включая боль, изжогу, дискомфорт.

    Источник: http://kiwka.ru/gastrit/hronicheskiy-atroficheskiy.html

    Симптомы и лечение очагового атрофического гастрита

    Содержание

    Что это

    Очаговый атрофический гастрит – заболевание приобретенного характера. Это один из видов гастрита, который локализуется в пилорическом отделе желудка. Для него характерно истончение слоя слизистой оболочки в желудке, снижение выработки желудочного сока. При атрофическом гастрите регенерация тканей желудка снижается, после этого нарушается секреторная функция желудка.

    Воспалительные процессы могут затронуть разное количество тканей, что связано с этапом протекания патологии, и иметь разную форму пораженных участков. Сама болезнь вызывает отмирание клеток слизистой оболочки пищеварительной системы, а также желез, которое продуцируют желудочный сок и ферменты.

    Атрофический гастрит разделен на острый и хронический гастрит . Острый атрофический гастрит. Признаки такой патологии проявляются при обострении симптомов. В активную стадию проявления симптомов заболевание переходит в течение нескольких часов или дней.

    Хронический атрофический гастрит. Хроническая форма заболевания, которая имеет смазанные симптомы и протекает менее болезненно. Такая патология менее активна. Она проходит с длительной атрофией желез и клеток слизистой оболочки желудка.

    Хронический и острый атрофический гастрит может протекать в двух видах.

    Читайте также: Гипоацидный гастрит: лечение и профилактика болезни

    Симптомы

    В первую очередь при очаговом атрофическом гастрите проявляется ухудшение аппетита. В связи с этим больной начинает постепенно худеть. Наблюдаются случаи, когда болевые симптомы при воспалении слизистой оболочки желудка не проявляются. Это означает, что отмирание клеток перешло в активную стадию.

    У больного через некоторое время начинают проявляться диспепсические симптомы заболевания. Его начинает тошнить, а при обострении гастрита больного может рвать. Проявляется частая отрыжка, изжога, урчание в желудке. При такой патологии происходит нарушение обмена веществ в организме и повышенное газообразование в пищеварительной системе. По этой причине у больного наблюдается вздутие живота. У него могут проявиться признаки диареи, потому что иммунная система ослаблена и в большей мере подвержена различным отравлениям.

    Для субатрофического гастрита характерно чувство тяжести в желудке после приема пищи, а для ротовой полости очень неприятный и резкий запах. Запах может напоминать гниение. В связи с нарушением обмена веществ в организме, у больного ухудшается внешний вид. Кожа становится бледной, волосы тусклыми, а ногти хрупкими. Обычно это связано с недостатком витаминов и железа в крови.

    Следующими симптомами при очаговом атрофическом гастрите является головная боль, резкое изменение давления, анемия, и головокружение. На языке может быть обнаружен белый или желтоватый налет. При обострении симптомов субатрофического гастрита может развиться холецистит, энтероколит, панкреатит, а также локальный некроз. Некроз является самой опасной патологией. Избежать тяжелых последствий для больного необходимо провести своевременно диагностику желудочно-кишечного тракта и определить курс лечения.

    Видео «Предвестники рака. Атрофический гастрит»

    Лечение

    Выявить субатрофический гастрит у пациента можно только после тщательного медицинского обследования. Комплексная диагностика позволит определить причины заболевания, его форму и стадию развития воспалительных процессов в желудке.

    Вылечить такую патологию крайне сложно, поэтому нередко использую радикальные методы лечения – операция.

    При явных признаках обострения заболевания, протекания его в тяжелой форме пациента помещают в стационар. Для лечения не достаточно только удалить пораженные участки эпителия. Необходимо полностью остановить процесс отмирания живых тканей.

    Читайте также: Алкоголь при гастрите — что можно пить?

    Этому будет способствовать комплексное лечение медикаментозными препаратами и диета. Консервативные методы лечения также необходимы тогда, когда заболевание обнаружено на начальной стадии. Употребление фармакологических лекарств направлено на комбинированную терапию пациента.

    Эрадикация. Терапия направлена на уничтожение самого основного возбудителя заболеваний желудочно-кишечного тракта – бактерию хеликобактер пилори. Чтобы полностью избавить организм от этих вредоносных микроорганизмов необходимо лечение антибиотиками. Антибиотические препараты являются самым эффективным средством против них, а также они убивают множество другой инфекционных возбудителей.

    Замещение. Данный метод терапии заключается в восстановлении работы желудочно-кишечного тракта и нормализации обмена веществ в организме пациента. Врачи назначают употребление препаратов, способствующих выработке соляной кислоты и пищеварительных ферментов.

    При обнаружении более тяжелых признаков очагового атрофического гастрита – анемия, панкреатит или холецистит необходимы препараты, стимулирующие секреторную функцию желудка. Лечение направлено на восполнение в организме витаминного и минерального запаса.

    Вылечить очаговый атрофический гастрит можно только при соблюдении диеты. Если не следовать диете и употреблять в пищу вредные продукты, то процесс лечения медикаментами будет только компенсировать негативные последствия такого питания.

    Во время диеты можно кушать фрукты и овощи. Чтобы снизить нагрузку на желудок мясо должно быть диетическим, его нужно проваривать перед употреблением.

    Вареные овощи хорошо усваиваются и не увеличивают кислотно-щелочной баланс в пищеварительной системе.

    Фрукты можно кушать только спелые. Они должны быть свежими и тщательно вымытыми. Можно добавить в рацион ягоды и зелень. Во время диеты необходимо готовить пищу с низким содержанием жиров и с быстрыми углеводами. При лечении гастрита готовить супы лучше всего с курятиной или крольчатиной. Можно кушать куриные яйца, макаронные изделия, твердые молочные продукты, каши. Также, соблюдая диету, необходимо пить много жидкости. Больному нужно пить натуральные соки (не кислые), чай, минеральную воду по рекомендации врача, компоты, а также кушать кисель.

    Читайте также: Как вылечить острый гастрит

    Диета подразумевает исключение жареной, острой, копченой пищи. Количество потребляемой соли желательно уменьшить. Нельзя пить алкогольные напитки, газировку, кофе.

    Источник: http://zhivotbolit.ru/zheludok/ochagovyj-atroficheskij-gastrit-1097.html

    Способы лечения хронического атрофического гастрита

    Общая информация

    Хронический атрофический гастрит относится к разновидностям хронических форм воспалительных патологий желудка. Болезнь чаще поражает лиц пожилого возраста, что не исключает его актуальность среди иных возрастных категорий. Течение патологии приводит к атрофии слизистого слоя с невозможностью последующего восстановления желез, одновременно развивается дисфункция иммунной системы. Сбой в работе иммунных сил приводит к выработке антител, уничтожающих железистые структуры органа. В результате слизистая желудка подвергается двойному удару — со стороны собственного иммунитета и первичных факторов.

    Важная клиническая значимость принадлежит площади слизистой с атрофическими изменениями. Чем она больше, тем выше вероятность перерождения метапластических участков в зоны скопления озлокачествленных клеток. Так, при наличии атрофических участков с метаплазией, занимающих 20% от общего объема слизистой желудка, вероятность перехода патологии в рак равна 100%. По данным статистики, хроническая форма гастрита более чем в 13% случаев приводит к онкологии.

    • очаговый гастрит с атрофией — появление множественных участков атрофии, железистые структуры начинают отмирать, их замещают клетки простого эпителия;
    • Провоцирующие факторы

      Прочие причины, повышающие риск развития недуга:

    • интоксикации, вызванные случайным приемом химических веществ;
    • вредные привычки — курение, прием спиртного, крепкого кофе в больших объемах — агрессивно влияют на желудок, повышая риск возникновения атрофических процессов;
    • прочие патологии ЖКТ — холецистит, язвенная болезнь, энтериты;
    • рефлюкс — заброс кислых масс из тонкой кишки в желудок;
    • подверженность стрессам;
    • прием медикаментов с раздражающим воздействием на стенки желудка.
    • Клиническая картина

    • отрыжка с кислым привкусом после каждого приема пищи даже в малых объемах;
    • неукротимая изжога, приступы которой не снимаются лекарствами;
    • приступы тошноты, рвота с наличием слизи и желчи;
    • плотный серый налет на языке;
    • болевые ощущения, возникающие на короткие промежутки времени, после еды.
    • Особенности диагностики

      Для постановки диагноза проводят ряд диагностических процедур:

    • гастрография — метод неинвазивного рентгеновского исследования полости желудка; при наличии атрофии выявляют сглаженные желудочные складки, вялую перистальтику, уменьшение размеров органа;
    • внутрижелудочная ph-метрия позволяет установить сниженную кислотность желудочного секрета, не меняющуюся на протяжении суток;
    • иммунологический анализ крови необходим для оценки состояния иммунной системы и выявления сопутствующих патологий аутоиммунного характера;
    • КТ и МРТ органов брюшной полости позволяют подтвердить диагноз и исключить опухолевый процесс;
    • В последние годы большой популярностью при диагностике недуга пользуется неинвазивный метод оценки функционального состояния желудка по крови — гастропанель, или гематологическая панель. При атрофическом поражении желудка по гастропанели выявляют типичные показатели:

    • снижение концентрации сывороточного пепсиногена;
    • Медикаментозное лечение включает прием:

    • антибиотиков из группы пенициллинов и тетрациклинов при выявлении хеликобактер пилори — Амоксициллин, Трихопол;
    • гастропротекторов — Мизопростол;
    • препаратов для нормализации моторики — Домперидон, Мотилак;
    • препаратов с обволакивающим эффектом с висмутом, алюминием — Викалин, Ротер.
    • Медикаментозное лечение дополняют физиотерапией — применяют электрофорез, магниты, тепловые процедуры на эпигастральную зону. В период ремиссии показано санаторно-курортное лечение, с организацией грязевых ванн и аппликаций.

    • Диета № 2 является основной при хроническом атрофическом гастрите. В рамках стола № 2 разрешены отварные, тушеные, запеченные блюда из мяса, рыбы. Больные могут употреблять яйца в виде паровых омлетов, кисломолочную продукцию. Диета полноценная и обеспечивает стимуляцию желудочных желез.
    • Прогноз и превентивные меры

      Прогноз на выздоровление при наличии диагноза «хронический атрофический гастрит» зависит от возрастного фактора — у пациентов старше 50 лет риск метаплазии и перерождения в рак выше. Ведущее значение отводится ранней диагностике и тактике лечения. Однако бессимптомное начало патологии осложняет выявление гастропатии в стадии, успешно поддающейся излечению.

    Комментарии закрыты