Гастрит типа с питанием

Типы гастрита желудка

Диета и питание при гастрите

Гастрит представляет собой воспалительный процесс на внутренней оболочке желудка. Такие хронические заболевания подразделяются на три основные группы: А (аутоимунный), В (бактериальный), С (химический). Каждый имеет специфические особенности, клинические проявления, от которых зависит выбор терапевтической тактики.

Классификация и патогенез

  • Гастрит типа А. Аутоимунная болезнь, локация – фундальный отдел. Воспаление провоцируют антитела к обкладочным клеткам, которые вырабатывают соляную кислоту и специфический фермент.
  • Гастрит типа В. Считается наиболее распространенной формой хронического заболевания. Его провоцируют бактерии Хеликобактер, поражающие микроизъявления на оболочках органа.
  • Гастрит типа С. Химическая форма, при которой происходит рефлюкс (заброс) желчной кислоты и лизолецитина в желудок. Это способствует повреждению стенок органа. Аналогичные повреждения появляются при злоупотреблении алкогольсодержащими напитками, медикаментозными препаратами.
  • Клиническая симптоматика

    Аутоимунный гастрит

    Гастрит типа А не является распространенным, диагностируется в 5% случаев. Характеризуется длительным периодом бессимптомного протекания. Как правило, пациенты обращаются к врачу, когда появляется пернициозная анемия (состояние, при котором нарушается кровообразование из-за дефицита витамина В12). Первоначально происходит поражение нервной системы и костного мозга. При этом пациент быстро утомляется, ему постоянно хочется спать, конечности постепенно утрачивают чувствительность, иногда возникает чувство жжения на языке. В редких случаях развивается диспептическая симптоматика:

  • боли тупого характера, ощущение тяжести после приема пищи;
  • тошнота;
  • появление неприятного привкуса в ротовой полости;
  • Функциональное питание НаноТехнологии для здоровья, восстановление без лекарств

  • возникновение отрыжки, которую сменяет изжога;
  • развитие диареи и запоров, которые сменяют друг друга.
  • При осмотре пациента врач отмечает, что кожные покровы больного бледны, склеры – желтоваты (что связано с нарушением оттока желчи). Изменения заметны и по языку – он становится гладким, блестит. По причине нехватки витамина В12 координация нарушается, вибрационная чувствительность утрачивается, тонус мышц увеличивается.

    ЗАПАХ ИЗО РТА? Банальный «неприятный запах» изо рта перерастает в серьезную болезнь. Около 92% человеческих смертей вызваны заражением паразитами, которых можно вывести! читать далее.

    Бактериальный гастрит

    Хронический гастрит типа В наиболее распространен. Он является хроническим неатрофическим заболеванием, которое преимущественно развивается в антральном отделе желудка Провоцируют его хеликобактерные бактерии. Нередко такой вид заболевания проявляется язвенной симптоматикой:

    Рефлюкс-гастрит

    Гастрит типа С является хроническим, при этом происходит постоянный заброс содержимого кишечника в желудок. Это служит поводом для развития дистрофического и некробиотического изменения слизистых пищеварительного органа. Следует отметить, что клинические проявления заболевания не всегда соответствуют степени поражения. В некоторых случаях заболевание не проявляется никакой симптоматикой. Общими проявлениями рефлюкс-гастрита являются:

  • резкая потеря веса;
  • тошнота и рвота с примесями желчи;
  • тяжесть в желудке независимо от приема пищи;
  • горечь во рту, неприятный привкус;
  • поносы, сменяющиеся запорами;
  • Гастрит - кто виноват и что делать - Весник СмартМед

  • вздутие.
  • Диагностические меры

    Для постановки точного диагноза предпринимаются определенные диагностические меры:

    1. Анализы крови/мочи. С их помощью врач легко распознает воспалительный процесс. Также с помощью общего анализа определяется гиперхромная анемия (это касается аутоимунного заболевания).
    2. Копрограмма. В кале может присутствовать скрытая кровь, непереваренные частички пищи, особенно если понижена секреторная активность желудка.
    3. ФГДС и гистология. Если ФГДС провести не представляется возможности (хотя показания этого исследования считаются решающими в постановке диагноза), обходятся рентгенологическим исследованием органа с применением контрастного вещества (бария). Однако в этом случае рентген менее информативен. Также для гистологического исследования берется биоптат.
    4. Исследование секреторной функции. Проводится при помощи специального зонда. Если к применению зонда имеются противопоказания, исследование проводят пробой Сали или Масевича. Однако беззондовые методы менее информативны, имеют только ориентировочное значение.
    5. Выявление хеликобактера. Стандартной считается процедура взятия биоптата с последующим окрашиванием по определенной схеме, после чего образцы исследуются под микроскопом. Применяют и биометод – производят посев микроорганизма на питательную среду.
    6. Манометрия. Метод информативен при диагностике рефлюкс-формы заболевания. Манометрия определяет давление в 12-перстной кишке (в норме оно составляет до 130 мм вод. ст. при заболевании поднимается до 240 мм вод. ст.).

    Важно провести дифференциальную диагностику, чтобы исключить наличие язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, диафрагмальную грыжу, эзофагит и опухоли.

    Терапия

    Диета при гиперацидном гастрите желудка: питание, меню

    Лечение хронического заболевания любого типа должно быть комплексным. Стоит исключить внешние причины гастрита – отказаться от курения, употребления алкоголя, нерационального питания. Медикаменты назначаются строго индивидуально, в зависимости от проявлений и стадии болезни. Особое значение имеет диетическое питание.

    Лечение гастрита типа А

    Какие-либо специфические терапевтические меры при данной форме заболевания не предусмотрены. Еще до недавнего времени врачи применяли заместительную терапию, если нарушались пищеварительные функции. Однако эффективность такого лечения не была доказана, поэтому его используют все реже. При внешнесекреторной недостаточности поджелудочный железы, которая нередко сопутствует гастриту, назначают панкреатические ферменты.

    Если в ходе обследования была выявлена магалобластическая анемия (и ее подтвердили исследования костного мозга), назначают внутримышечно раствор «Оксикобаламина». Такая терапия может стать пожизненной при соответствующих показателях.

    Тип В

    Лечение производится согласно Маастрихтскому консенсусу II (2000), и оно заключается:

  • В терапии первой линии. Используют блокаторы протонной помпы дважды в день, наряду с этим применяются «Кларитромицин», «Амоксицилин» и «Метронидазол». Курс лечения – неделя.
  • В терапии второй линии. Используются блокаторы протонной помпы, «Висмута субсалицилат», «Метронидазол», «Тетрациклин». Курс – неделя.
  • Тип С

    Препарат назначается по таблетке трижды в день.

    Лечение медикаментозными препаратами направлено на то, чтобы нормализовать моторику пищеварительного тракта. С этой целью назначается «Мотилиум» по таблетке трижды в день. Чтобы нейтрализовать повреждающее действие желчной кислоты, назначают «Хотестирамин», параллельно пациент принимает «Маалокс» или «Фосфалюгель ». Также успешно применение урсодезоксихолевой кислоты. Хирургическое вмешательство показано при органической непроходимости 12-перстного отростка.

    Оперативное вмешательство

    Презентация по окружающему миру "Строение тела человека"

    Обоснованным показанием к хирургическому вмешательству является малигнизация процесса, то есть перерождение гастрита в онкологическое новообразование. Также без операции не обойтись при открывшихся кровотечениях и других осложнениях, к которому приводит заболевание.

    Соблюдение режима

    Во время терапии хронических заболеваний желудка важно соблюдать определенный режим. В первую очередь стоит отказаться от вредных привычек, избегать стрессовых ситуаций. Старайтесь не перенагружать нервную систему, не испытывать плохих эмоций, вести умеренную физическую активность. При необходимости доктор может назначить седативные препараты или антидепрессанты. Питаться нужно правильно и режимно. Обратите внимание на то, что вы едите, скажите «нет» перекусам «на ходу», вредной пище.

    Употреблять еду лучше дробно и часто, порции должны быть до 200 гр. Наряду с полноценным питанием поможет здоровый сон (не менее 8 часов), прогулки на свежем воздухе.

    Диетотерапия

    Диета – основа терапии хронических болезней ЖКТ. Важно, чтобы питание было полноценным, сбалансированным. При обострениях стоит соблюдать строгие ограничения, голодать. При облегчении симптоматики продукты вводятся в меню постепенно. Предпочтение стоит отдавать блюдам, приготовленным на пару, отварным или запеченным.

    При типе А

    Меню состоит из:

    • нежирных сортов рыбы, мяса (отвариваются, запекаются);
    • рыбных, мясных, грибных, овощных супов;
    • сырых, отварных, запеченных овощей/фруктов;
    • неострого сыра, обезжиренной ветчины, малосольной сельди (ее нужно предварительно вымачивать перед употреблением);
    • полезных киселей, компотов, отваров шиповника, некрепкого чая, свежевыжатых соков;
    • несвежего хлеба, домашних сухариков, сухого печения.
    • Хронический атрофический гастрит симптомы и лечение у взрослых

    • жареная, острая, соленая, жирная еда;
    • консервы из рыбы/мяса;
    • свежеиспеченная сдоба, пирожки (жаренные);
    • холодные, газированные напитки, мороженное;
    • алкогольные напитки.
    • При типе В

      Рекомендуют употреблять:

    • молоко (коровье/козье);
    • сливки, творог (последний должен быть обезжиренным);
    • мягкие яблоки, груши, бананы;
    • каши, макаронные изделия;
    • отварные овощи (можно тушить, печь);
    • нежирные мясо, рыбу.
    • Прободная язва желудка.

      Под запретом:

    • жирные/наваристые бульоны;
    • жареное, острое, копченое, соленое;
    • заквашенные или сырые овощи;
    • хлебобулочные изделия;
    • холодные и алкогольные напитки.
    • При типе С

      При данном типе заболевания диетический режим направлен на то, чтобы сохранить слизистую желудка. Так, еда ни в коем случае не должна быть травматичной для стенок органа. Исключается острое, жареное, грубая пища. Еда должна употребляться в полужидком состоянии. Особенно полезны разнообразные супы. Разрешены:

    • обезжиренный перетертый творог;
    • яйца всмятку;
    • каши на воде, которые нужно хорошо разваривать;
    • пюре;
    • паровые котлеты.
    • После купирования симптоматики в меню вводятся соки, ограниченный список фруктов/овощей, кисели, компоты. Под строжайшим запретом:

    • жареное, жирное;
    • хлеб;
    • сладкое, в том числе, варенье и продукты пчеловодства;
    • алкогольные напитки и т. д.
    • Профилактические меры

      В первую очередь нужно избавиться от хеликобактерной инфекции, потому что именно она чаще всего провоцирует развитие хронического гастрита. Кроме того:

    • организуйте образ жизни;
    • следите за питанием;
    • исключите вредное воздействие на желудок;
    • откажитесь от вредных привычек.
    • Последствия

      Гастрит сам по себе не страшен, а вот его последствия могут угрожать жизни пациента. Среди осложнений:

    • язвенные заболевания;
    • панкреатит;
    • злокачественные новообразования;
    • внутренние кровотечения;
    • анемия и многие другие.
    • Прогнозы

      При гастритах хронической формы прогнозы весьма благоприятны. Но только при условии своевременного обращения за помощью к специалисту, диагностики и комплексного лечения.

      Стоит беспрекословно следовать указаниям врача, выполнять профилактические меры, принимать назначенные лекарственные препараты.

      Источник: http://tvoyzheludok.ru/gastrit/vidi/tipy-gastrita-zheludka.html

      Причины, признаки и симптомы гастрита желудка

      Содержание:

      Воспаление слизистой оболочки желудка – одно из часто встречаемых заболеваний человека. Примерно 80-90 % людей, на протяжении жизни, имели хотя бы один эпизод этого недуга. В пожилом возрасте до 70-90% людей страдают различными формами гастритов. Хроническая форма гастрита может трансформироваться в язвенную болезнь. рак желудка.

      Что такое гастрит?

      Гастрит – это воспаление слизистого слоя желудка, приводящее к нарушению функций этого органа. При возникновении гастрита пища начинает плохо перевариваться, что оборачивается упадком сил и нехваткой энергии. Гастрит, как и большинство болезней, бывает острым и хроническим. Кроме того, различают гастрит с пониженной, нормальной и повышенной кислотностью желудка.

      В настоящее время гастрит уже можно назвать заболеванием века. Им болеют как взрослые, так и дети. А по данным статистики здравоохранения, в России около 50 % населения имеет гастрит в какой-либо форме.

      Гастрит характеризуется многообразием внешних и внутренних причин, провоцирующих развитие патологии. Клинически он протекает в виде воспаления (острого или хронического). Острое воспаление протекает кратковременно. Повреждение слизистых оболочек желудка концентрированными кислотами, щелочами и другими химическими веществами опасно летальным исходом.

      Длительно (хронически) протекающий недуг снижает качество жизни и проявляется в виде болей, а также:

      Тяжести в области живота;

      Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_gastrita_chtotakoe.php

      Все о гастрите: симптомы и признаки гастрита

      Гастрит. Причины возникновения гастрита. Симптомы и признаки гастрита. Острый и хронический гастрит

      Гастрит – это часто встречающееся заболевание, протекающее с воспалением внутренней поверхности желудка. Наиболее распространенной причиной гастрита считается микроорганизм Helicobacter pylori. но наиболее вероятно развитие заболевания у людей, находящихся в состоянии нервнопсихического напряжения, пренебрегающих здоровым питанием. пьющих и курящих. Признаками заболевания являются голодные боли в желудке, а также боли сразу после еды, рвота, тошнота. расстройства стула. Для определения заболевания проводится эндоскопия органов пищеварения. Терапия включает в себя диетическое меню и употребление ряда лекарственных препаратов: антибиотиков. лекарств, уменьшающих или увеличивающих выработку кислоты, а также препаратов, предохраняющих слизистую от воздействия кислоты.

      Гастрит – это воспаление слизистой желудка. Признаки гастрита появляются при нарушении целостности верхней оболочки слизистой, а также и более глубоких тканей слизистой. Гастрит проходит в острой форме и в хронической.

      Нередко заболевание не вызывает никаких недомоганий, но со временем признаки его обнаруживаются: неприятные ощущения в желудке после еды, боли в верхней доле эпигастрия после приема пищи или натощак, рвота, тошнота, отрыжки, уменьшение веса и плохой аппетит.

      При этом проявления заболевания могут то обнаруживаться, то пропадать. На это влияет как употребление лекарственных препаратов и образ жизни больного, так и течение недуга.

      Терапия гастрита включает в себя совершенно разные приемы, такие как диетическое меню, прием лекарств, а также усиление резистентности организма. Не следует пренебрегать этим заболеванием, его нужно лечить, в связи с тем, что со временем он может вызвать язву желудка. а также онкологические заболевания. Предупреждение гастрита – это планомерные мероприятия, которые включают в себя здоровый образ жизни, здоровое меню и отказ от вредных привычек.

      Факторы, вызывающие гастрит

      Как уже было сказано, заболевание это протекает с воспалением и деструктуризацией слизистой желудка. Воспаление в тканях человеческого тела – это всегда реакция на влияние повреждающих факторов. В данном случае это может быть как патогенная микрофлора, так и попадание в желудок слишком горячей или холодной пищи, а также ядовитых и разъедающих веществ.

      Чаще всего фактором, вызывающим гастрит, является присутствие в слизистой желудка Helicobacter pylori. Данный микроорганизм обнаружен не так давно, но это явилось новым словом в терапии и предупреждении язвы желудка, гастрита и рака желудка. Хеликобактериоз разрушает некоторые участки слизистой желудка, проникая иногда в довольно глубокие слои, что уже более напоминает язву.

      Кроме этого, гастрит может быть спровоцирован и ожогом слизистой желудка агрессивными химикатами. Это бывает чаще всего у тех лиц, которые страдают алкоголизмом либо при ненамеренном выпивании каких-либо ядовитых веществ (уксус, щелочь ). Употребление таких препаратов как ацетилсалициловая кислота (и иные противовоспалительные средства ) тоже нередко вызывает гастрит. Ряд противовоспалительных лекарств (индометацин. диклофенак. аспирин ) провоцируют воспалительный процесс не столько напрямую, как разрушая протекторные способности слизистой оболочки органов пищеварения. В связи с этим гастрит может быть спровоцирован не только оральным употреблением этих препаратов.

      Нередко гастрит вызывается нерациональным питанием:

    • еда на ходу, плохопережеванная, еда на бегу нарушает целостность слизистой оболочки желудка
    • заглатывание чересчур холодной или горячей еды вызывает термические поражения слизистой
    • поедание слишком острой и соленой еды также вызывает раздражение слизистой
    • Часто гастрит является следствием нарушения работы иммунной системы. Иногда защитные силы организма направляются не на борьбу с патогенной микрофлорой, а на борьбу с собственными тканями (аутоиммунные заболевания ). Если такая реакция направлена на слизистую желудка, развивается аутоиммунный гастрит. В появлении подобной формы заболевания не последнее значение имеет генетическая предрасположенность, а также иные повреждающие факторы.

      У подавляющего числа пациентов гастрит появляется под действием сочетания изложенных ранее причин: нерациональное питание нарушает целостность слизистой, она становится более уязвимой для проникновения болезнетворных микробов (хеликобактер ), эти факторы направляют аутоиммунные реакции, которые и вызывают гастрит.

      Типы гастрита

      По течению гастрит разделяется на острый и хронический .

      Острая форма заболевания обычно обнаруживается за несколько часов и обычно появляется под действием большого числа патогенной микрофлоры, после употребления агрессивных химикатов. Подобные химикаты могут спровоцировать развитие язвы и даже прободения стенки желудка.

      Развивается заболевание таким образом: при нарушении целостности слизистой желудка производятся вещества, являющиеся маркерами для клеток иммунной системы. Клетки активизируются и развивается воспаление. Получается, что воспалительный процесс во время гастрита – это одновременно и признак заболевания, и попытка самоизлечения тканей.

      Существует ряд типов острой формы заболевания:

      Простой или катаральный. чаще всего появляется при употреблении некачественной еды, в которой есть патогенные микроорганизмы, при аллергии. при ротавирозе или после употребления ряда препаратов. Подобная форма заболевания вызывает небольшие нарушения слизистой оболочки желудка, которые залечиваются организмом самостоятельно, как только будет устранена причина заболевания.

      Коррозивный или эрозивный гастрит. появляется при употреблении внутрь концентратов кислот или щелочей, то есть вследствие воздействия очень агрессивных сред. Подобная форма характеризуется деструкцией глубоких слоев стенки желудка, в связи с чем подобные заболевания часто заканчиваются язвой желудка или даже прободением.

      Флегмонозная форма протекает с образованием гнойных очагов на слизистой желудка. Такое воспаление может быть спровоцировано рыбной костью и попаданием в место травмы болезнетворных микроорганизмов. Характерным признаком подобной формы заболевания является высокая температура тела, а также очень сильные боли под ложечкой. Подобная форма заболевания лечится только оперативно и в срочном порядке. Если же вовремя не оказать помощи, развивается перитонит и летальный исход.

      Фибринозный гастрит. нечастая форма заболевания, которая развивается при заражении крови.

      Если проводится грамотная терапия, острая форма заболевания проходит за пять — семь суток, но свои функции в полной мере желудок сможет выполнять еще нескоро.

      Чаще всего при остром гастрите продукция желудочного сока увеличена, в нем увеличено содержание соляной кислоты (гиперацидный гастрит ).

      Нередко острая форма перетекает в хроническую. Этому процессу содействуют периодические рецидивы острой формы, неграмотная терапия, а также постоянное раздражение слизистой желудка вредными веществами.

      Хронический гастрит появляется либо как первичное заболевание, либо при переходе острой формы в хронику. Подобная форма заболевания достаточно долго может никак себя не обнаруживать.

      Хроническая форма гастрита развивается вследствие:

    • воздействия на слизистую желудка Helicobacter pylori. что называется типом В
    • направленностью иммунных телец против слизистой оболочки – аутоиммунная форма или тип А
    • попаданием желчи из кишечника в желудок – рефлюкс-гастрит или тип С .
    • В случае хронического течения заболевания слизистая желудка разрушается в больших плоскостях и более глубоко, чем при острой форме. Отличием этой формы заболевания является и медленное увеличение соединительной ткани, которая постепенно вытесняет полезные, функциональные клетки (атрофия слизистой ).

      Хроническая форма заболевания нередко протекает с пониженной продукцией кислоты и желудочного сока (гипоацидная форма ).

      Очень долго хронический гастрит не вызывает никаких недомоганий. При этом течение заболевания характеризуется периодическими затуханиями и обострениями. Во время обострения пациент ощущает боль в желудке, особенно в верхней его части, тяжесть после еды, тошноту, изжогу, которая указывает на сбои в работе сфинктеров желудка и попадании кислых полупереваренных частиц пищи из желудка в пищевод. Кроме этого, нередки такие симптомы плохого усвоения еды, как нарушение дефекации, метеоризм. бульканье в животе.

      Под действием Helicobacter pylori регенерация клеток слизистой практически не происходит. Поэтому при отмирании пораженных клеток не появляются новые. Что вызывает медленное нарушение работы желудка, с уменьшением выработки желудочного сока.

      Главные признаки и симптомы гастрита:

      Симптомы заболевания очень различны в зависимости от типа недуга. Острая форма протекает с такими проявлениями:

    • боль в эпигастрии: острая и протекающая приступами, а иногда непроходящая. Нередко боль связана с едой, она обостряется на голодный желудок или сразу после трапезы,
    • позывы к рвоте, которые обнаруживаются тотчас после еды,
    • изжога. которая появляется после трапезы,
    • кислая отрыжка, на голодный желудок или сразу после трапезы,
    • множественные эпизоды рвоты, поначалу выходит полупереваренная пища очень кислая, затем просто слизь и желчь,
    • увеличение выработки слюны – это ответ организма на нарушение переработки еды, а в некоторых случаях недостаток слюны (сочетается с рвотой ),
    • диарея или запор ,
    • нарушение состояния человека в целом: слабость, обильное потоотделение, мигренеподобные боли, тахикардия. увеличение температуры тела.
    • Острая эрозивная форма заболевания вызывает все уже перечисленные признаки, но еще и симптомы кровоизлияния в желудок:

    • боль в эпигастрии на голодный желудок либо через час после еды, отрыжка, тошнота, изжога, рвота,
    • в рвотных выделениях примесь темно коричневых плотных образований или прожилок,
    • каловые массы по виду напоминают деготь.
    • Признаки хронического атрофического гастрита (а также аутоиммунного)

    • потеря аппетита
    • зловоние из полости рта
    • отрыжка со зловонными выделениями
    • ощущение тяжести в желудке после трапезы
    • тянущая боль после трапезы или через четверть часа
    • позывы к рвоте после еды
    • диарея или запор
    • повышенное газообразование, бульканье в животе
    • ногти становятся ломкими, волосы блеклыми, нехватка гемоглобина в крови.
    • Нередко симптомы, перечисленные ранее, вызывают снижение массы тела, вялость, постоянную тягу ко сну, нервозность.

      Хронический гастрит время от времени обостряется, затем затухает. В период затухания (ремиссии ) пациент не ощущает никаких признаков заболевания. А при обострении они появляются. Нередко обострения связаны с определенными сезонами года, также они могут быть вызваны нарушением в меню, употреблением спиртного, курением. определенными медикаментами.

      Гастрит у детей

      Малыши более подвержены гастриту, чем люди в зрелом возрасте. Случается это чаще всего по вине Helicobacter pylori. нарушений в рационе, отравлений некачественной едой, а также ротавируса. Чаще всего у детей гастрит начинает развиваться в первые школьные годы, а также при погрешностях в меню. У малышей заболевание проходит только в острой форме. Признаки достаточно характерны и явны: боль в эпигастрии, рвота, диарея, отвращение к еде.

      Определение заболевания и терапия у детей проходит также как у пациентов зрелого возраста.

      Осложнения гастрита

      Практически все формы заболевания (кроме флегмонозного ) не грозят жизни больного. Но если пренебрегать консультациями гастроэнтеролога и не лечить недуг, он может вызвать:

    • кровотечение в желудке
    • рак желудка
    • язву желудка или кишечника
    • На общее состояние пациента гастрит также оказывает негативное действие: человек худеет, боится съесть что-то не то, иногда рвота после еды заставляет людей есть как можно меньше, некоторые страдают от изжоги. Гастрит рано или поздно вызывает анемию и авитаминоз .

      Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

      Автор: Пашков М.К. Координатор проекта по контенту.

      Источник: http://www.tiensmed.ru/news/simptom-gastrit1.html

      Гастрит: симптомы обострения и методы лечения

      Обострение хронического гастрита возникает не только у взрослых, но и у подростков, при этом у молодежи заболевание протекает несколько иначе.

      Гастрит с повышенной кислотностью

      При воспалении слизистой оболочки желудка происходит повышение кислотности. Именно от этого во многом зависят признаки, которыми проявляется приступ гастрита, предписываемое лечение заболевания и назначаемая диета.

      Симптомы

      Особые признаки, по которым можно диагностировать гастрит с повышенной кислотностью, появляются не всегда сразу и во всей полноте. Иногда это может быть лишь один или два симптома. Выделяются следующие основные проявления обострения этого заболевания желудка у взрослых и у подростков:

    • боль в области желудка – болевые ощущения появятся обязательно, возможно, не сразу, но без них гастрит не обходится: тянущая, колющая, периодическая, постоянная, до еды или на пустой желудок, терпимая или очень острая – характер боли может быть любой, но обычно интенсивность нарастает;
    • жжение – провоцируется разъедающим действием соляной кислоты, проявляется вместе с болью;
    • изжога – возникает из-за чрезмерной выработки соляной кислоты при забросе ее в пищевод;
    • отрыжка – бывает воздухом или небольшой порцией пищи, но с кислым привкусом;
    • тошнота или рвота – приступ часто возникает после еды или в промежутке между приемами пищи;
    • понос или запор – из-за нарушения переработки пищи в желудке, которое наступает при воспалении слизистой;
    • наличие в рвотных массах или кале крови случается при эрозивном гастрите;
    • снижение аппетита – из-за повышенной кислотности чувство насыщения может наступить даже при приеме небольшой порции еды, вдобавок к этому боль, возникающая после приема пищи, удерживает от новой трапезы;
    • снижение веса – связано со снижением аппетита.
    • Последние два симптома существенно влияют на общее состояние здоровья у подростков. Если у ребенка обостряется гастрит и он начинает меньше кушать, то наступает авитаминоз, что недопустимо во время становления всех внутренних систем.

      Как лечится гастрит

      При выявлении причин возникновения гастрита только врач-гастроэнтеролог может назначить правильное лечение. Чаще всего обострение хронического гастрита связано с деятельностью болезнетворных микробов Helicobacter pylori, а спровоцировано чрезмерным употреблением кофе, алкоголя, курением, неправильным питанием, фастфудом и стрессами.

      Лечение гастрита, симптомы которого имеют признаки повышенной кислотности, включает в себя:

    • антибактериальную терапию, которая длится 7-14 дней;
    • прием препаратов, сокращающих выработку соляной кислоты;
    • прием антацидных средств, защищающих слизистую желудка от губительного воздействия кислой среды, причем принимать препараты этой группы нужно через пару часов после приема других лекарств или через час после еды;
    • прием болеутоляющих средств для снятия спазмов желудка;
    • выписываются седативные средства для снятия нервозного состояния;
    • после завершения основного лечения, если были выписаны антибиотики, желудочная микрофлора должна быть восполнена полезными бактериями;
    • соблюдение диеты.
    • Лечебное питание

      Строгая диета в начале обострения, а через несколько дней после утихания основных симптомов более мягкая является обязательным условием, без выполнения которого успешное лечение невозможно.

      Первые два дня рекомендуется провести без еды, на 3-4 день вводится протертая и полужидкая пища, например, вязкие каши, супы-пюре, кисели, а еще через несколько дней – приготовленные на пару рыбные и мясные блюда или просто отварные мясо и рыба, тушеные, отварные овощи.

      Если случился приступ гастрита с повышенной кислотностью, то потребление свежих овощей и фруктов существенно сокращается – грубая клетчатка не должна попадать в желудок, чтобы стимулировать выработку желудочного сока. Полностью запрещены капуста, виноград.

      Курение, алкоголь, кофе, газированные напитки, жареная, жирная, острая пища, колбасы, все виды животных бульонов, грибы, свежая выпечка, фастфуд должны быть полностью исключены. Еда потребляется меленькими количествами по 5-6 раз в день.

      Очень важно контролировать процесс питания у подростков – исключение из рациона сухариков, чипсов, газированной воды, шоколада, фастфуда и объяснение причин предпринимаемых мер является основой для выздоровления. Подростковая диета должна соблюдаться в течение полугода.

      Народные средства

      Если точно известно, что случилось обострение гастрита симптомы которого указывают на повышенную кислотность, то нормализовать ее уровень, а также подлечить поврежденную слизистую оболочку желудка можно при помощи средств народной медицины:

    • свежий картофельный сок – принимается по полстакана за час перед каждой едой, курс лечения – 10 дней с перерывом в 10 дней;
    • зеленые яблоки – натираются на терке, а затем съедаются 2 яблока без кожуры, причем до и после приема яблочного пюре в течение 3 часов нельзя ничего ни есть, ни пить; лечение длится месяц;
    • настой тысячелистника из расчета столовая ложка травы на стакан кипятка снимает способен снять приступ острой боли – весь стакан нужно выпить в течение дня за 5 приемов;
    • рисовый отвар или овсяный кисель обволакивают слизистую желудка, снимают боль, способствуют выздоровлению.
    • Гастрит с пониженной кислотностью

      Признаки воспаления слизистой с недостаточной выработкой соляной кислоты, или атрофического гастрита, а также его лечение имеют существенные отличия от лечения антрального гастрита.

      Атрофический гастрит характеризуется, прежде всего, нарушением пищеварения, а болевые синдромы занимают второе место. Среди симптомов выделяются такие, как:

    • нарушение стула – чередующиеся поносы или запоры являются следствием плохо перевариваемой пищи, вызываются недостаточной выработкой соляной кислоты;
    • неприятный запах изо рта или плохо пахнущая отрыжка – свидетельствуют о процессе гниения непереваренной пищи;
    • распирание в верхней части желудка, тупая ноющая боль в той же области, чувство тяжести, а также переполненности;
    • урчание, метеоризм;
    • повышенная потливость, утомление, сильное желание поспать после еды.
    • Если узнать о всех симптомах обостряющегося гастрита у подростков достаточно проблематично, то боль в животе, плохой запах изо рта, а также сонливость после приема пищи точно должны насторожить родителей.

      Как лечится атрофический гастрит

      Лечение этого вида гастрита основано на обеспечении полного переваривания поступающей пищи, стимулировании выработки соляной кислоты и восстановлении слизистой желудка.

      Медикаментозное лечение предполагает следующие мероприятия:

    • антихеликобактериальная терапия при необходимости;
    • на первых порах обострившегося гастрита в переваривании пищи помогают лекарства, содержащие пищеварительные ферменты;
    • после стихания острых признаков – прописываются стимулирующие выработку соляной кислоты средства, во время еды принимается желудочный сок, разведенный в воде;
    • регулирование работы ЖКТ.
    • В основе лечения атрофического гастрита лежит диета, медикаменты часто лишь дополняют здоровое питание.

      Питание

      В питании больного, у которого диагностирован гастрит с пониженной кислотностью, должны быть продукты, стимулирующие выработку желудочного сока, обладающие идеальной свежестью, потому что недостаточно кислая среда желудка не может сдерживать развитие патогенной микрофлоры, и обязательно не причиняющие никакого раздражения слизистой желудка. Еще одно важное требование к питанию при атрофическом гастрите – разнообразие и полноценность.

      Принимать пищу нужно 4-6 раз в день, небольшими порциями. Из рациона следует исключить:

    • овощи, фрукты, грибы;
    • все виды бульонов;
    • овощные супы;
    • каши;
    • жирное, жареное, острое, кофе, мучные изделия.
    • Предпочтение отдается отварным или приготовленным на пару мясным и рыбным блюдам, картофельному пюре, очень хорошо разваренным крупам, кисломолочным продуктам. Из напитков можно включить в рацион некрепкий чай, минеральную негазированную воды, сок из ягод с добавлением мякоти.

      Рецепты народной медицины

      Помочь желудку справиться с обострением атрофического гастрита, может лечение народными способами:

    • смешивается мед со сливочным маслом в равных количествах, смесь принимается по столовой ложке за 40 минут до еды трижды в день – помогает восстановить нормальную кислотность;
    • чайная ложка измельченного корня лопуха заваривается двумя стаканами кипятка, настаивается в течение ночи, весь объем принимается за один день перед едой за 30 минут;
    • свежий капустный сок пьет по полстакана за 30 минут до еды в течение месяца – стимулирует выработку соляной кислоты.
    • Профилактика обострений

      Профилактические меры для любых типов гастрита включают в себя правильное питание, снижение уровня стрессов, отказ от курения и алкоголя, профилактику заражения хеликобактерий на уровне личной гигиены. Питаться правильно – значит, не переедать, не кушать на ночь, ограничивать жареное, острое, копченое, маринованное, не есть всухомятку и на бегу.

      Для больных гастритом с повышенной выработкой соляной кислоты следует ограничить себя от переживаний, особенно во время еды. Больным гастритом с пониженным уровнем выработки желудочного сока также следует уделить особое внимание процессу приема пищи – он должен проходить по возможности в одинаковое время, чтобы желудок знал, когда начинать вырабатывать соляную кислоту.

      Избежать обострения гастрита можно при проведении его профилактики, но если признаки воспаления слизистой желудка уже появились, то обращение ко врачу должно последовать незамедлительно. Принимая лечебные средства на основе рецептов народной медицины, нужно обязательно ставить в известность лечащего врача – некоторые травы могут быть несовместимы с прописанными лекарствами.

      Автор. Берлина Ирина Владимировна,

      специально для сайта Moizhivot.ru

      Полезное видео о гастрите

      Похожие статьи:

      Источник: http://moizhivot.ru/zheludok/gastrit/obostrenie-simptomy.html

      Гастрит хронический

      Хронический гастрит развивается как следствие острого гастрита или же как самостоятельное заболевание и длительное время может протекать не проявляясь никакими симптомами.

      Причиной развития хронического гастрита (кроме описанных выше) могут служить следующие факторы:

    • Поражение слизистой Helicobacter pylori (гастрит типа B).
    • Действие собственных иммунных клеток против слизистой желудка — аутоиммунный гастрит (тип А).
    • Заброс желчи из двенадцатиперстной кишки в желудок — рефлюкс-гастрит (тип С).
    • При хроническом гастрите слизистая оболочка желудка поражается значительно глубже и обширнее, чем при остром гастрите.

      Характерной особенностью хронического гастрита является постепенное разрастание в слизистой оболочке желудка соединительной ткани, замещающей клетки, вырабатывающие желудочный сок (атрофия слизистой желудка).

      Хронический гастрит часто сопровождается уменьшением выработки желудочного сока и кислоты (гипоацидный гастрит).

      Симптомы хронического гастрита

      Длительное время (особенно в начале болезни) хронический гастрит протекает бессимптомно. В развитии болезни, как правило, отмечаются периоды обострения и ремиссии.

      В периоды обострения хронического гастрита могут появляться кратковременные приступы боли, дискомфорт вверху живота, чувство тяжести, тошнота после еды, изжога, которая говорит о нарушении функции естественных «клапанов» желудка и забросе кислого содержимого желудка в пищевод.

      Также могут появиться признаки нарушения переваривания пищи в кишечнике: эпизоды запора или поноса, вздутие живота (метеоризм), усиленное урчание.

      Симптомы хронического атрофического гастрита:

    • снижение аппетита
    • неприятный вкус во рту
    • отрыжка с неприятным гнилостным запахом
    • чувство распирания, тяжести в животе после еды
    • тупая боль сразу после приема пищи или через 15-20 минут
    • тошнота после приема пищи
    • запоры или поносы
    • вздутие, урчание в животе, метеоризм
    • анемия, ломкость и сухость волос, расслоение ногтей
    • Часто описанные выше нарушения процесса пищеварения ведут к потере веса, выраженной слабости, сонливости, раздражительности человека.

      Как уже было сказано, хронический гастрит протекает с периодическими обострениями и ремиссиями. Во время ремиссии симптомы болезни практически исчезают, однако вновь появляются в период обострения болезни.

      Обострение хронического гастрита может носить сезонный характер (например, весной и осенью), а также может провоцироваться нарушением режима питания, курением, алкоголем, употреблением некоторых лекарств.

      Классификация хронического гастрита

      Существует несколько различных классификаций гастрита. В 1990 г. Международным конгрессом гастроэнтерологов в Сиднее была принятая следующая классификация:

      По этиологии:

    • Ассоциированный с хеликобактериями.
    • Аутоиммунный.
    • Химико-токсический индуцированный.
    • Идиопатический.
    • Особая форма (эозинофильный, гранулематозный).
    • По расположению поражения:

    • Пангастрит (распространенный).
    • Гастрит антрума (пилородуоденит).
    • Гастрит тела желудка.
    • По степени выраженности морфологических проявлений:

    • Отсутствие изменений.
    • Слабо выраженные.
    • Умеренно выраженные.
    • Тяжелые изменения.

    По эндоскопии (морфологические изменения):

  • Эритоматозный экссудативный.
  • Плоский эрозивный.
  • Атрофический.
  • Геморрагический.
  • Гиперпластический.
  • По характеру желудочного соковыделения:

  • С сохраненной или увеличенной секрецией.
  • С секреторной недостаточностью.
  • Хронический гастрит с секреторной недостаточностью

    Заболевание чаще наблюдается у людей зрелого и пожилого возраста. В одних случаях болезнь с самого начала развивается как гастрит с пониженной кислотностью и отсутствием свободной соляной кислоты. В других случаях она является конечной стадией гастрита с повышенной кислотностью.

    Наиболее выраженная клиническая симптоматика наблюдается у больных, страдающих расстройством желудка. У таких больных на первый план выступают ощущения тяжести и дискомфорта в подложечной области. Их беспокоит отрыжка воздухом или тухлым яйцом. Часто наблюдаются тошнота и тяжесть в области желудка. Боль не является характерным симптомом. Иногда через 1/2-1 ч после еды возникают несильные ноющие боли, зависящие от количества и качества принятой пищи (острая, пряная, консервированная и пр.). При локализации процесса в верхнем отделе желудка, а также при гастродуодените болевой симптом выражен значительнее. Аппетит понижен.

    Хронический гастрит с секреторной недостаточностью относится к группе предраковых заболеваний желудка.

    Он протекает в нескольких вариантах, каждый из которых имеет характерные особенности симптоматики:

    Хронический ригидный (антральный) гастрит

    При данном заболевании имеет место дистрофический процесс, сосредоточенный в нижнем отделе желудка. Он сопровождается спазмами с последующим развитием склеротического процесса в стенке желудка и нарушением ее нормальной подвижности. Нижний отдел желудка деформируется и приобретает вид узкой трубки. Ригидный гастрит протекает как тяжелая форма хронического гастрита с секреторной недостаточностью. Заболевание характеризуется выраженным болевым синдромом, многолетней упорной диспепсией. Переход в раковый процесс наблюдается примерно у 10-40 % больных.

    Хронический гипертрофический органический гастрит, болезнь Менентрие

    Медицинской наукой выделены две формы гигантского гипертрофического гастрита:

  • Отдельные плоские полиаденомы гипертрофированной слизистой оболочки желудка.
  • Множественные полипозные полиаденомы слизистой оболочки желудка.
  • Заболевание характеризуется местной гиперплазией слизистой оболочки, локализующейся в теле, синусе или кардиальном (околосердечном) отделе желудка. Мужчины и женщины болеют с одинаковой частотой. Обычно возраст больных — от 30 до 70 лет, но иногда заболевают дети.

    Хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией

    Хронический гастрит с нормальной и повышенной секрецией наблюдается обычно у лиц молодого и среднего возраста. Нередко эта разновидность гастрита предшествует развитию язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Проявляется в двух формах: диспепсической (с нарушением пищеварения) и болевой.

    Диспепсической форма

    Характерные симптомы диспепсической формы: изжога, кислая отрыжка, срыгивание кислым, чувство тяжести, жжения и распирания в области желудка, запоры. Аппетит сохранен или повышен.

    При этой форме заболевания боли возникают после еды и снимаются приемом двууглекислого натрия.

    Диспепсические явления часто появляются после приема жирной, углеводистой пищи, а также алкогольных напитков.

    Болевая форма

    Эта форма заболевания характеризуется выраженным болевым синдромом, чередующимся с нарушениями пищеварения. Больного беспокоят умеренно выраженные поздние и голодные, тупые, ноющие боли в области желудка, возникающие через 2-3 ч после еды, а также ночные и утренние боли.

    Болевой синдром уменьшается после приема пищи. Он обусловлен спазмом привратника, усиленной перистальтикой желудка и активным выделением желудочного сока и ферментов.

    Иногда в происхождении болей играют роль сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта. В этом случае болевой синдром усиливается при тряской езде и при ходьбе. Сезонность болей выражена не столь ярко, как при язвенной болезни.

    Причины хронического гастрита

    Хронический гастрит иногда является результатом дальнейшего развития острого гастрита, однако чаще всего развивается под влиянием повторных и длительных нарушений питания, употребления острой и грубой пищи, пристрастия к горячей пище, плохого пережевывания, еды всухомятку, чрезмерного употребления крепких спиртных напитков, длительного бесконтрольного приема медикаментов.

    В 75% случаев хронический гастрит сочетается с хроническим холециститом, аппендицитом и другими заболеваниями органов пищеварения.

    У большинства людей гастрит развивается под влиянием всех описанных выше факторов: неправильный режим питания травмирует слизистую оболочку желудка, которая становится восприимчивой к действию инфекции (хеликобактериоз), а первичное разрушение слизистой желудка в результате травмы и инфекции запускает аутоиммунные механизмы, способствующие дальнейшему развитию болезни.

    Лечение хронического гастрита

    Лечение больных хроническими гастритами должно быть комплексным, дифференцированным и индивидуализированным в зависимости от формы заболеваний, типа желудочной секреции, стадии заболевания (обострения или ремиссии) и наличия у больного сопутствующих патологических процессов.

    Прежде всего следует устранить причину, вызвавшую заболевание (запретить курение, употребление алкоголя, организовать рациональное питание и т. д.).

    Лечебное питание

    Диетотерапия, или лечебное питание, — это лечение питанием. Проводимое лечебное питание должно быть направлено на коррекцию нарушений обмена веществ, на восстановление нормальной работы измененного состояния органов и систем организма, возникающих у больных с той или иной патологией. Научное обоснование организации лечебного питания базируется на ряде положений:

  • соответствии энергоемкости назначаемого рациона суточной энергетической потребности конкретного больного с конкретной патологией;
  • назначении диеты со сбалансированным соотношением основных питательных веществ (белков, жиров и углеводов).
  • Медикаментозное лечение

    Больным, страдающим хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты, показано назначение антацидных, адсорбирующих и обволакивающих препаратов.

    При этом к использованию одного из наиболее популярных антацидных препаратов — гидрокарбоната натрия — необходимо относиться очень осторожно.

    Несмотря на его быстрый эффект, часто позволяющий сразу купировать боль и изжогу, следует иметь в виду, что он оказывается кратковременным. Кроме того, образующаяся в результате реакции нейтрализации углекислота провоцирует отрыжку и метеоризм. Гидрокарбонат натрия полностью всасывается. При частом его приеме может развиться алкалоз, а у пожилых людей — повышение артериального давления и задержка жидкости в организме.

    Рекомендуемые препараты

    Рекомендуется использовать карбонат кальция (по 0,5-1 г на прием), окись магния (по 0,5-1 г на прием), а также нитрат висмута основного (по 0,5-1 г на прием), обладающего хорошим вяжущим действием. Эти препараты часто применяют вместе (а также в комбинации с каолином ) в виде антацидных взвесей.

    Для лечения больных можно использовать и антацидные лекарственные средства, адсорбирующие соляную кислоту: трисиликат магния (по 0,5-1 г на прием), гидроокись алюминия и фосфат алюминия. входящие в состав известных препаратов алмагель. алмагель А и фосфалюгель и назначаемые по 1-2 дозировочные ложки 3-4 раза в день. Антацидные и обволакивающие препараты принимают обычно после еды, чтобы приурочить таким образом их эффект к моменту возникновения болей.

    При эрозивном (геморрагическом) гастрите целесообразно назначать (короткими курсами!) 0,06 % раствор нитрата серебра (по 15-20 мл 3 раза в день за полчаса до еды), оказывающий вяжущее и противовоспалительное действие, и винилин (по 20-30 мл 1 раз в день через 5-6 ч после ужина), стимулирующий заживление эрозий.

    При болевом синдроме больным, страдающим хроническим гастритом с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты, показано назначение холинолитиков периферического действия: атропина сульфата (по 0,5-1 мл 0,1 % раствора 2-3 раза в день подкожно и по 6-10 капель 3-4 раза в день до еды и перед сном внутрь), метацина (по 0,5-1 мл 0,1 % раствора парентерально и по 0,002-0,004 г внутрь перед едой и на ночь), платифиллина гидротартрата (по 1-2 мл 0,2 % раствора парентерально и по 0,0025-0,005 г внутрь). С учетом различных побочных эффектов атропина (тахикардия, нарушение аккомодации, расстройства мочеиспускания) и противопоказаний к его применению (глаукома, аденома предстательной железы, пожилой возраст больных) более предпочтительным в настоящее время является применение гастроцепина (по 0,05 г 2 раза в день до еды), избирательно блокирующего холинорецепторы слизистой оболочки желудка и не оказывающего выраженных побочных действий.

    Ганглиоблокаторы (бензогексоний. димеколин. пирилен и др.), также снижающие секрецию соляной кислоты, находят в настоящее время очень ограниченное применение изза их серьезных побочных эффектов (ортостатический коллапс, головокружение, атония мочевого пузыря и т. д.). Блокаторы рецепторов гистамина, обладающие мощным антисекреторным действием, применяются для лечения больных хроническим гастритом лишь по особым показаниям (например, при эрозивном гастрите, осложненном повторными желудочными кровотечениями). Циметидин назначают при этом в суточной дозе 1 г (по 200 мг 3 раза в день и 400 мг на ночь), ранитидин — в суточной дозе 300 мг (по 150 мг перед завтраком и перед ужином).

    В тех случаях, когда боли обусловлены усилением моторики желудка, показано применение спазмолитиков миотропного ряда: ношпы (по 2 мл 2 % раствора парентерально и по 0,04-0,08 г в таблетках), папаверина гидрохлорида (по 1-2 мл 2 % раствора парентерально и по 0,02-0,04 г внутрь), галидора (по 1-2 мл 2,5 % раствора внутримышечно и по 0,05-0,1 г внутрь). При ослаблении двигательной функции желудка, сопутствующем дуоденогастральном и гастроэзофагеальном рефлюксе целесообразно применение метоклопрамида (церукала ) по 0,01-0,02 г внутрь 2-3 раза в день до еды и по 2 мл 2-3 раза в день внутримышечно. При эрозивном гастрите оправдано использование цитопротективных препаратов (в течение 2-3 нед), повышающих устойчивость слизистой оболочки желудка. С этой целью применяют обычно сукральфат (антепсин. вентер ), назначаемый по 1 г 3-4 раза в день до еды или через 2 ч после еды и на ночь, а также коллоидный субцитрат висмута (денол ), назначаемый по 2 таблетки 2 раза в день за 30 мин — 1 ч до еды или через 2 ч после приема пищи. Интерес к применению денола при хроническом гастрите определяется, кроме того, его способностью угнетать жизнедеятельность HP в слизистой оболочке желудка.

    Для уничтожения HP в слизистой оболочке желудка наиболее оптимальным в настоящее время считается комбинированное применение денола. назначаемого в суточной дозе 480 мг (4 таблетки) в течение 14-28 дней, амоксициллина (по 500 мг 3-4 раза в день в течение 7-14 дней) и метронидазола (по 500 мг 3-4 раза в день в течение 7-10 дней). Такое комбинированное лечение позволяет, по мнению ряда авторов, уничтожить HP в слизистой оболочке желудка у большинства больных. Одновременно улучшается их самочувствие, выявляются положительная эндоскопическая динамика и уменьшаются гистологические признаки активности хронического гастрита.

    При хроническом гастрите со сниженной секреторной функцией желудка назначают препараты, усиливающие секрецию соляной кислоты: сок подорожника (по 15 мл 2-3 раза в день за 30 мин до еды), плантаглюцид (по 0,5-1 г 2-3 раза в день перед приемом пищи), различные горечи (настойка травы горькой полыни. настой корня одуванчика. специальный аппетитный чай и т.д.). При выраженном метеоризме хороший эффект оказывают настой цветков ромашки (или препарат из цветков ромашки — ромазулон ), настой, приготовленный из специального ветрогонного сбора.

    При лечении больных ахилическими гастритами приходится прибегать к заместительной терапии. Назначают натуральный желудочный сок (по 1-2 столовые ложки во время еды), ацидинпепсин. или бетацид (по 1 таблетке 3 раза в день), содержащие пепсин и ацидин (бетаин гидрохлорид ), отделяющий в желудке свободную соляную кислоту, а также препараты, приготовленные из слизистой оболочки желудка телят или свиней и содержащие протеолитические ферменты: пепсидил (по 1-2 столовые ложки 3 раза в день) и абомин (по 1 таблетке 3 раза в день во время еды).

    С целью заместительной терапии применяют и полиферментные препараты панкреатин. фестал. дигестал. панзинорм. панкурмен. мезимфорте и др. содержащие набор различных ферментов поджелудочной железы и экстракт желчи и назначаемые по 1-2 драже 3 раза в день во время еды. После исчезновения проявлений синдрома недостаточного пищеварения и всасывания доза заместительных ферментных препаратов может быть уменьшена. При хорошем самочувствии и отсутствии диспепсических явлений они могут быть отменены вообще. В тяжелых случаях, особенно при наличии сопутствующего хронического панкреатита и энтероколита, лечение ферментными препаратами проводится длительно, а иногда и постоянно.

    Вспомогательную роль в лекарственном лечении больных хроническим гастритом играет применение препаратов, улучшающих трофические процессы в слизистой оболочке желудка, экстракт алоэ (по 1 мл подкожно), метилурацил (по 0,5 г 3-4 раза в день в таблетках), пентоксил (по 0,2 г 3 раза в день внутрь после еды), витамины. Лечение данными препаратами проводится курсами продолжительностью 3-4 нед, чаще в зимнее и весеннее время. В тех случаях, когда хронический ахилический гастрит протекает с выраженной анорексией и сопровождается похуданием, целесообразно применять анаболические стероидные гормоны (неробол. ретаболил и др.). Попытки использовать для лечения больных хроническим гастритом кортикостероиды большого распространения не получили, что связано с противоречивостью результатов их применения и небезопасностью длительного приема.

    Санаторнокурортное лечение

    Санаторнокурортное лечение показано больным хроническим гастритом вне стадии обострения. Оно проводится на курортах Арзни, Боржоми, Джермук, Дорохово, Друскининкай, Ессентуки, Железноводск, Краинка, Миргород, Пятигорск, Трускавец и др.

    При хроническом гастрите с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты рекомендуются гидрокарбонатные минеральные воды, назначаемые через 2-3 ч после еды, при хроническом гастрите с пониженной секреторной функцией желудка — хлоридные, натриевые, гидрокарбонатнохлоридные минеральные воды, которые принимают за 15-20 мин до приема пищи.

    Минеральные воды необходимо пить в теплом виде, без газа (с предварительным откупориванием бутылок). Тепловые процедуры (парафиновые аппликации, грязелечение) показаны лишь больным с сохраненной и повышенной секрецией соляной кислоты.

    Прогноз при хроническом гастрите

    Прогноз при хроническом гастрите, как правило, достаточно благоприятен. Больные длительное время сохраняют трудоспособность.

    При хроническом гастрите и гастродуодените с повышенной кислотообразующей функцией желудка следует считаться с возможностью возникновения язвенной болезни с локализацией язвы в двенадцатиперстной кишке.

    При эрозивном гастрите сохраняется опасность желудочных кровотечений.

    Хронический диффузный атрофический гастрит, протекающий с угнетением желудочного кислотообразования, является фактором риска возникновения рака желудка.

    Источник: http://site-zdorovie.ru/bolezni/gastrit-hronicheskiy.htm

    Комментарии закрыты